何琪十四歲喪父，傷心痛苦，傷了身體。何啟沈穩睿智，學識淵博，風度翩翩。他喜歡研究古代知識。他住在宣城陽谷縣，勤勤懇懇地服侍母親。他早晚總是和藹可親。經常擔心沒有好吃的，就在縣裏做官，因孝順被考察，還被封為大夫，於是在宣城當了涇縣知府。司徒王導推薦他參軍，但他拒絕赴任。母親去世時，他抱著父親哭了。後來，他甚至需要拐杖才能站起來。他母親的棺材放在家裏等待葬禮。在鄰居家火災的威脅下，濃煙和火焰正在向放棺材的房子逼近。沒有辦法幫助它。何琪只能趴在母親的棺材上哭。風停了片刻，只有停放棺材的房間沒有被燒毀，可見何啟的誠意和孝心感動上天。
喪禮結束後，何啟感慨地說:我做官也沒有什麽特殊的才能。其實是看中了那點微薄的工資，可以幫我私底下養家糊口。壹旦失去親人，我感到孤獨寂寞，沒有繼續依靠的支柱。我怎麽能用我平庸的資歷玷汙清明盛超呢？此時的他，在天平門修煉自己的性格和誌向，不參與世俗事務，沈迷古色古香的經典，以音樂和書籍自娛。不求賺錢，節衣縮食，克制私欲的行業，多與鄰居約定。村裏鄰居鬧矛盾，妹妹死在婆家。何琪只有壹個婢女，所以被贖了出來。但是，如果妳不做小小的謙讓，任何給他東西的人都不會(暫時)隨意送人，只要是自己剩余的，妳就會(總是)隨意分給需要的人。按自己的意誌行事，不相信占蔔，不參與世俗。
司空路跟玩文* * *推薦他當官，他氣的不肯上任。中心標誌是他是醫生，他不用自己。當他在簡文帝時，皇帝親自命令何啟做官，並招募他加入軍隊。他堅決拒絕了這件事，理由是他生病了。之後有機會擔任侍郎和散手的常侍，但他沒有去。正因為如此，很多士大夫羨慕他的富貴和不道德。桓溫曾登上何啟管轄的涇縣界山，感嘆:此山之南有聖人。何啟先生真是個知足常樂的人！
何啟善於修身養性。雖然他老了，但他並不衰老。他穿著衣服，吃得很簡單。他壹直認為寫作是他生活中的壹件重要的事情。他寫過《三國誌評論》，他寫的文章有100多篇，都是在世界上發表的。享年八十二歲。