除了孫思邈在道教和醫學方面的成就外,他的醫學思想和道德觀念在醫學和道教史上也有重要影響,對當今社會有重要的啟示和價值,主要表現在以下幾個方面:
1,醫道同源的思想
“醫道同源”是孫思邈醫學思想的基礎。孫思邈在《大醫千金要方》壹書中強調,醫生不僅要熟悉醫書,還要閱讀老子、莊子等道家經典,同時要有精通陰陽五行、天文氣象、占蔔等道教相關知識,稱“此為大醫”。否則“夜泳不開眼,心煩意亂”,後果極其嚴重。
陶弘景《養性延壽錄序》中說“自然含靈,唯人有價值。人所看重的是蓋妳的命”,孫思邈的整個醫療實踐都貫徹了“不朽與有效”的思想。《千女序》說:“人命最重,有壹個寶貴的女兒,壹面助人,德行超越於此”。基於這種思想基礎,為了更好地掌握治病救人的技能,孫思邈“把脈診法、合藥、節餌、避息、獨善其身、千裏師法,全靠它”的認真誠懇態度。
在《千金方耀》這部大型綜合藥方中,道家的痕跡隨處可見。例如,五臟都有名字:肝是藍色的,心是哞哞的,脾是給予的,肺是鴻鴻,腎是給予的。(見《老子》第二十六仙人),而且有不同數量的男生和女生在等。瘧疾防治咒、符咒等道教符咒的內容都包含在內。其中包含有道家名字的方劑,如淮南八公石斛丸冰散、蒼梧道士陳元膏等,以及道家食用松節油、枸杞菖蒲酒等治療風濕、腳軟疼痛的方劑,並列舉了皇甫謐等名人服用結石後的副作用。等壹下。由此可見道教巫術對孫思邈醫學思想的影響和滋養。
《千金方耀》中除了《洪府》的醫學內容外,還收錄了《養性篇》中的大量章節,如道教的森林培育、居住方法、按摩方法、理氣、黃帝雜項禁忌、室內補益等,充分展示了該書的道教色彩。
《千金方耀》出版後,已經在唐代道教界產生了影響。比如《黃婷鄰裏補瀉圖》序言中,胡成引用了幾句千金方耀的肝脈學說,然後在序言後又引用了“妻生於天地,故有五臟六腑、精氣、骨髓等。”而《錢進方耀》和《黃庭內經五藏富歇圖》也被正統道學收錄,是醫學與道學交流的又壹例證。
《前進方毅》是孫思邈在人生最後階段退休時對《前進方耀》的補充。除了大量的醫學內容外,它的養性、乞谷、閉關、飛練等文章都是道家養生之術。紫雪是中醫臨床急救中重要的開竅方藥,壹般認為出自《千金》第十八卷《熨帖》,但隋唐蘇的《太清釋痹記》中也有發現,但《千金》中去除了毒性很大的水銀。
由此可見,道派的人是學點醫的,醫生是懂點道的。對於兩人來說,不僅有跡可循,而且有利於豐富和提高各自的修養。
2、仁義道德之心
仁者愛人,醫者仁心,必有仁心。仁義道德是孫思邈醫德思想的壹個重要方面,要求醫生讀五經以知仁義之道。孫思邈在《壹千個女兒處方論大醫精誠》中,列舉了醫生必須遵循的道德準則:“壹切大醫,必須鎮定神經,無欲無求,先顯大悲,誓以靈救苦。如果有人因病前來求助,妳不要問他是富是貧,是老是少,是不是嫉妒友好的朋友,是不是單純聰明,是不是和別人平等。切不可瞻前顧後,操心吉兇,保命。看到他的苦惱,如果有,就是深深的難過,不要怕危險,不要熬夜,不要餓著累著,集中精力去節省,沒有心去做任何努力。-所以它可以成為全世界的好醫生。反之,則是有靈之賊。”作為壹名醫生,妳必須有如此高的道德標準才能把病人從泥潭中拯救出來;否則,如果把最寶貴的生命放在道德低下的醫生手裏,患者要冒多大的風險,“賊有靈”這個詞從來都不為過。另壹方面,當今社會醫患糾紛屢見不鮮。每壹個醫生不妨捫心自問,自己到底能在多大程度上達到孫思邈所說的“大醫生”的道德標準?
在這篇文章中,孫思邈還借用道家鬼神思想來警示世人加強醫德教育:“老君說:人要有德,報自己;人做惡,鬼神報。人作惡,人自報;人之惡,鬼神害之。找這兩個途徑,也是真的陰陽報恩。所以,醫生不應該憑借自己的長處,專心理財,而應該是救苦救難之心,在黑暗中感到有福。”這些都是有效的自律手段。
3、婦女兒童優先原則
在孫思邈的醫學思想中,婦兒尤為突出。首先,由於女性有特殊的生理條件和妊娠、分娩、經血漏等病理變化,治療難度比男性大十倍;其次,女性的情愛、嫉妒、悲傷等情感傾向特別頑固,難以抽離,所以往往在病中根深蒂固,難以治療;此外,女性養育下壹代的重要使命使得她們的地位不可小覷。至於孩子,他們是家庭和國家的未來。孫思邈認為,培養他們是世界上最重要的事情。“生民之道,以養小為大”;而且小兒氣勢較弱,即使醫生註意治療,也相當難有效果,更何況嬰兒奶的氣味,大多數醫生都不願細看,從而增加了治療疾病的難度。出於對婦女兒童這個難以救治的特殊群體的關心和維護,前進方耀把婦女兒童放在了最前沿。“先婦孺,後丈夫、老人,皆義”,這是婦幼保健的壹個先例。後人所刻的《千金寶》《海邊》石碑,無不沿襲此例,婦女兒童列為第壹,可見影響之深遠。