新型冠狀病毒有哪些典型癥狀?
新冠肺炎氏癥患者的特征是發燒、幹咳和疲勞。還有壹些患者出現鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛、嗅覺和味覺喪失或喪失、結膜炎
,肌肉疼痛和腹瀉是主要表現。
接種過奧米克隆株疫苗並感染的新冠肺炎患者主要無明顯臨床癥狀,癥狀較輕。新冠肺炎患者的臨床癥狀主要表現為中低熱、咽幹、咽痛、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道感染癥狀。
癥狀。
輕度患者可出現低熱、輕度乏力、嗅覺和味覺障礙等。,沒有肺炎。
性能。
重癥患者往往在發病壹周後出現呼吸困難和/或低氧血癥。
嚴重病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征。
敗血癥
震驚
代謝性酸中毒,很難糾正
和凝血功能障礙。
和多器官衰竭。
極少數患者還可出現中樞神經系統受累、四肢缺血性壞死等表現。
值得註意的是,重癥和危重患者在病程中可出現中低熱甚至無明顯發熱。
除上述癥狀外,可能還有多種系統表現:
嗅覺和味覺的變化
有些病人的第壹個癥狀是嗅覺或味覺的喪失。世界衛生組織(世衛組織)將嗅覺或味覺的喪失列為新型冠狀病毒感染的新癥狀。嗅覺喪失是潛在的篩查癥狀,有助於發現疑似病例或指導隔離防護。因此,建議將新發突發性嗅覺缺失患者視為新型冠狀病毒的潛在感染者。
消化系統癥狀
新型冠狀病毒感染者可表現出多種消化系統癥狀,甚至作為首發癥狀,需要引起醫務工作者的高度重視,盡早識別,並進行適當的防護和消毒。
工作。新冠肺炎的消化系統癥狀可表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、肝酶異常等。,嚴重者可出現消化道出血。
。其中腹瀉最為常見,腹瀉的次數、持續時間和嚴重程度報道不壹。文獻報道腹瀉可以作為預測重癥患者的獨立危險因素。
眼部癥狀
新冠肺炎患者可有眼部癥狀,主要為結膜炎,患病率為0.8%~31.6%。新冠肺炎感染
主要眼部癥狀為眼痛、眼癢、異物感、流淚、眼部分泌物過多,主要表現為結膜充血、結膜水腫。眼部癥狀可出現在發熱或呼吸道癥狀前0~7天,或發熱等癥狀後。
神經系統癥狀
新冠肺炎病患者雖然主要表現為呼吸道癥狀,但在病程中可伴有多種神經系統癥狀,有的患者甚至以神經系統癥狀為首發癥狀,而沒有典型的呼吸道癥狀。
患有嚴重新冠肺炎的患者更容易發生缺血性中風。
和中風
卒中的發生可能進壹步導致這些患者預後不良,部分患者可能死於卒中。治療的關鍵是防止輕癥患者進展為重癥。急性缺血性卒中的新冠肺炎患者應由有經驗的神經科醫生和傳染病科醫生進行治療,並根據可能的病因進行治療。對於高凝狀態患者(D-二聚體
異常增加),有學者建議在稱量顱內出血時。
如有風險,給予低分子量肝素。
抗凝治療,但抗凝治療是否能降低缺血性卒中的風險有待進壹步研究。
壹些新冠肺炎患者的腦電圖可顯示異常癲癇。
像放電或慢波活動,當新冠肺炎氏癥患者有無法解釋的意識障礙。
、意識模糊或精神狀態改變、覺醒障礙和異常陣發性運動(肌陣攣),腦電圖可作為輔助診斷的壹部分,幫助明確病因。
新型冠狀病毒感染誘發的格林-巴利綜合征可表現為急性炎性脫髓鞘性多發性神經病和急性運動軸單純性神經病。
以及以急性眼肌麻痹、步態共濟失調和腱反射減弱為特征的米勒-費希爾綜合征。
皮膚表現
新冠肺炎病患者的皮膚表現主要發生在軀幹和四肢。
在新冠肺炎的早期皮膚表現中,紅斑和丘疹是最常見的表現(36.4%),其次是皰疹性丘疹(34.7%)和血管性疾病(65,438+05.3%),包括瘀點、瘀斑、紫癜和凍瘡。
外觀和雷諾現象,櫻桃狀血管瘤
以及四肢的紫紅色丘疹和蕁麻疹。
(9.7%)。此外,還可表現為水痘樣皮疹,甚至鱗屑性皮疹。
重癥或晚期病例最突出的現象是“冠狀病毒肺炎趾”,即凍瘡樣病變,常發生在四肢。損害最初是紅色色素丘疹,類似凍瘡。1周後,皮損顏色逐漸加深為紫色變平,可自行緩解,患指(趾)無雷諾現象。
這些病變可能疼痛,有時發癢,有時無癥狀,可能是新型冠狀病毒感染的唯壹癥狀或晚期表現。
其他表現有口腔潰瘍。
,伴有牙齦炎
還有水泡。
心理和行為問題
新冠肺炎氏癥患者在後期可能會導致創傷後應激障礙。
。新冠肺炎疫情是壹種突發的公共衛生危機,不僅威脅患者的健康,也給患者帶來心理沖擊,引發相應的心理和行為問題。
此外,兒童病例的癥狀比成人病例更具特征性。
兒童病例癥狀相對較輕,部分兒童和新生兒可出現不典型癥狀,如嘔吐、腹瀉,或僅有反應差、氣短。
極少數兒童可有多系統炎癥。
綜合征(MIS-C),類似川崎病。
或不典型川崎病、中毒性休克綜合征或巨噬細胞活化綜合征等。,大多發生在恢復期。兒童主要表現為發熱伴皮疹、非化膿性結膜炎、粘膜炎癥和低血壓。
或者休克,凝血障礙。
急性胃腸道癥狀等。壹旦發生,病情可在短時間內急劇惡化。