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腰突算命

在與患者的接觸中,我發現很多患者對“治療方法是什麽”這個問題並不理解。,而壹些似是而非的說法混淆了他們的理解。所以有時候錯誤的認識影響了我們團隊對治病的認識,助長了不良的就醫行為。治療看似是醫生的事,其實是由患者的行為決定的。

關於西醫的治療,大家可能都聽說過這麽壹句流行的話:“治頭疼醫腳疼。”因為有這樣壹個通俗易懂的概括,所以人們很容易理解西醫的“精髓”。詳細來說,就是壹種以“治頭痛醫頭,治腳痛醫腳”和“治標不治本”為因果邏輯的冤案。

壹個病人去醫院,告訴醫生他頭疼。然後,醫生絕不會馬上給他開止痛藥,而是壹定要問清他的頭痛是什麽樣的痛,有多長時間了,還伴有什麽其他不舒服的癥狀...然後,醫生會根據自己的判斷,要求患者做相關檢查,確定頭痛是神經性的還是腦血管性的;是感冒發燒還是中暑引起的?無論是功能性(無明顯器官病變)還是器質性(器官衰竭);是單純的頭痛還是疾病的明顯癥狀?......

因為我自己不是醫生,不擅長頭痛的診斷,所以只能籠統的描述壹下。但是,我知道頭痛只是壹種臨床癥狀,它可以和很多相關器官組織的疾病有關。對於“頭痛”,西醫在確診病因之前是不會治療的。

假設醫生診斷出患者是因為腦動脈硬化導致血流量減少,因為缺血而出現頭痛癥狀,那麽他的治療重點就是治療腦動脈硬化。同樣,感冒引起的頭痛可以治感冒,中暑引起的頭痛可以治中暑......在這些治療中,是否使用止痛藥取決於醫生的判斷,絕對不是治療壹個頭痛而僅僅是緩解疼痛的問題。但是,治頭疼不會治“腳”。

這是西醫的治療思路,基於對疾病本質的認識。那麽,什麽情況下醫生才會只給止痛藥呢?壹般在沒有明顯病因,沒有器質性病變證據,只有功能性疼痛的情況下,才有可能服用止痛藥緩解癥狀。壹般醫生會告訴患者:“先吃點藥,如果不管用或沒有變化,及時去醫院復診。”這是壹種“觀察”療法。真正的目的不僅僅是“不頭痛”,而是觀察“頭痛癥狀的性質和進展”,以進壹步確定。