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《蘇文至真大論》原文

《蘇文至真大論》原文

皇帝說:我想聽聽發病機理。齊波說:“壹切風眩,皆屬肝;:所有的寒性疾病都屬於腎;所有氣滯都屬於肺;壹切濕腫,皆屬脾;所有火熱的眼角都屬於火;所有的痛苦和傷痛都屬於心;所有的暈厥和停滯都屬於下半部;各種痿、喘、吐屬上;凡禁鼓栗子,如喪神,屬火;壹切痙強,屬濕;所有的逆轉都是火;腹脹皆熱;越是狂躁,都屬於火;所有猛烈的剛性都屬於風;百病可聞,鼓如鼓,皆屬熱;百病、腫、痛、恐皆屬火;壹切轉烈,水液混濁,皆屬熱;壹切病津,清寒,都屬於寒;所有的吐酸、突註、下壓都屬於熱。

這十九病機可概括為:五臟五病機;病機有壹上壹下;五屬火;四個火辣的人;風、寒、濕的病機各為壹。

以下針灸處方按此順序作出,並簡要分析。

1?所有的風致眩暈都屬於肝。

降、轉,指抽搐、抽搐、震顫等;眩暈、頭暈、視物暗眩指的是頭暈。肝為風木之臟,風病皆屬肝。肝主泄氣,性快感舒服。肝開竅於目,足厥陰肝經通目系統,腦和督脈會通頂,所以眩暈從肝論治。若情誌衰竭,火轉郁結,火滿風起,傷津傷血,則四肢顫搐,仆忽不省。

治療原則:熄風清熱,平肝潛陽。

針灸處方:百會、風池穴、外關穴、足臨岐、合谷、太沖。

釋義:風為陽之邪,頭為壹切陽之會。肝風內動證最易犯清陽眩暈;而且肝經和督脈的上目系統會在頂部,所以會用針刺100次,通過清上平肝陽來祛風安神,治療眩暈;風池是足少陽膽經與陽衛脈的交匯處。針灸既能疏風清熱,又能降少陽膽火,息內風。外關穴、足臨氣屬八脈交會穴,十字取針用瀉法,同經同氣,解少陽,清頭目;取手陽明經原穴融合頭面部之熱,針對肝陽上亢,取太沖厥陰肝經原穴直接破其火,兩穴配合稱為開四級,開合竅,對頭暈目眩、陽亢面紅有明顯療效。如果風火被痰濁所擾,氣粗喘鳴,就會蒙蔽神明。此外,他還在沖、大敦中間刺厥陰經穴,刺血,醒神。後期肝腎陰虛者,宜服太溪穴、三陰交穴,補益肝腎之陰。

2?所有的寒性疾病都屬於腎。

導入:導入、導入、導出;鉛,鉛,軟,慢。形容肢體關節攣縮,屈伸不利,或無力。腎主骨,腎中氣盛,骨舒展,步履輕盈。腎虛骨病,抑則倉促而克制,或緩則遷延。寒為陰邪,性滯。寒邪傷人,流入經絡血管,導致筋損骨損。腎是水臟的,腎中的真陽能散寒,化氣為水。陰寒虛證表現為肢厥、體冷、蹲伏、腰痛、腹瀉、脈微。

治:歸陽救逆。

針灸處方:腎俞、命門、關元、氣海、足三裏。

釋義:養為陰,育為陽。取腎俞穴,膀胱經背上的穴位,用針刺補法,是陰病能升陽,補腎益氣的地方;艾灸關元小腸收穴,溫元陽,強火制水;而且這兩個穴位屬於俞母配穴法,刺激臟腑功能,祛寒。取任脈氣海穴,配督脈命門穴。艾灸能補火益氣,疏通任督二脈,調理陰陽。取足三裏韋傑穴,用針刺補法,養胃益氣,各穴配合,強固天地之本。另外,身痛可配合斷骨、陽陵泉舒筋活絡;下肢腫脹加三焦俞、膀胱俞、陰陵泉散寒利濕。

3?所有氣滯都屬於肺。

呼吸困難,生氣總比皮毛好。《說文解字》指“形惡”,如皮膚褐斑、紫癜、痣;郁,氣滯不能表,即新悶不合理。肺居胸中,主氣呼吸,外合皮毛,所以有些皮膚病要從肺論治。肺主氣,五臟六腑之氣皆在肺之上,所以治氣是本文的重點。當妳生病時,妳的氣會逆痰瘀,妳的肺會因肺熱咳嗽或痰濁而氣喘,妳可以看到妳的肺和腎長期氣虛。

治療原則:清肺化痰;或者健脾去濁。

針灸處方:舒菲、大椎、曲池、赤澤;或者太白、豐隆、足三裏、陰陵泉。

釋義:取舒菲穴刺絡拔罐放血,清肺熱,止咳平喘;取大椎針用瀉法清熱祛邪,配合曲池手陽明大腸經合穴,將熱邪導出,幫助肺降;治澤匪警揭穴,針刺以瀉肺熱;若肺熱盛,加合谷穴、列確穴清熱、宣肺止咳;痰多氣短者,取少商穴穿刺出血,配大魚際,平喘,清肺化痰。對於痰多的久咳,脾經原穴太白,胃經原穴豐富,是臟腑表裏原絡配穴的方法,具有健脾祛濕、化痰止咳的作用;陰陵泉和足三裏是脾胃的兩個經濟配合點,合主氣泄,健脾去濁祛濕;如果患者長期腎虛,應加腎俞穴、命門穴、氣海穴、太溪穴,固本強元。

4?所有的濕腫都屬於脾。

腫脹是指皮膚或四肢的水腫;飽是指腹脹。濕氣全部停滯,水停在裏面不下去。那些濕漉漉的,或頭重腳輕的,或暑熱腹瀉的,或渾身困倦的,或嗜痰嗜痰的,都屬於不控水的土。脾主水濕之運。無論是外濕還是內濕,都容易使水濕停止,見腫。

治療原則:溫中燥濕,健脾利濕。

針灸處方:脾俞、舒威、中脘、足三裏、陰陵泉。

釋義:取膀胱經背部的脾俞、舒威穴,升為陰,舒為陽,為“陰病升陽”的重要穴位,能補中、養胃、健脾;配胃養穴是刺激臟腑功能,溫化利濕的配穴方法;繼以足三裏、胃脘痛、陰陵泉、脾吉傑,共治氣泄,健胃消腫,利水消腫。

若中焦升降失常,癥見腹脹滿、胸脅脹痛,可加公孫、太陰脾經穴、手厥陰心包經絡穴,二穴八法配合,使胸腹氣機調遣,消脹瀉下,效果滿意。若同時見腎虛水溢,則加腎俞、關元、膀胱經,溫陽利濕。

5?所有的痛苦和傷痛都屬於心臟

各種瘡毒,凝血阻氣,氣血鬥痛,血熱伴風癢,都屬於心經和血分病。所以,壹切痛苦的皮膚病,都要從心開始治療。心主血脈,君之所居。熱郁之脈,氣血凝滯,輕則癢,重則痛。壹般有紅腫熱痛的瘡屬陽;如果陽虛痰凝,說明陰疽患者為陰,色白而不紅,腫脹不痛,則可以鑒別。

治療:清熱解毒,清心降火。

針灸處方:巨闕、心俞、內關、曲池、合谷、舒歌。

解讀:巨闕為心經取穴,將膀胱經與背俞穴、心俞穴配穴,屬於取穴配穴法,故心脈祛邪之力大增,解毒清火;內關是心包經的絡穴,與谷東昌經原穴、曲池大腸經穴配合,引導毒火、邪熱下行;因為正瘡,血熱,肉爛化膿,血熱。因此,如果妳加入舒歌血液和刺出血的會議,血液中的熱毒可以被清除。

按壓:陰疽是發生於深部肌肉的多發性膿腫。表現為腫痛,膚色如常。每次這裏不愈合,那裏又漲,很難愈合。多為氣血下降,瘀血、陰滯於肌肉深處所致。

6?所有的暈厥和停滯都屬於下半部分。

暈厥有兩層意思,壹是冷暈厥,二是昏厥;固體、腹腔膿腫、冷疝、便秘;引流,好處不限;下指肝、腎。腎主水,腎陽虛則寒,陽虛失於溫煦則瀉,水不化氣則寒固。宜溫陽利水。肝藏血,主疏泄,其脈、督脈會被打亂。肝氣逆厥;肝陽上亢,風襲腦絡,正如《蘇文怒上蒼》中所說:“怒則失氣,血積於腹,使昏。”治療要分清陰陽虛實。

中風閉證治療原則:清肝降火,開竅醒神。

針灸處方:任重、中沖穴、湧泉穴;內關、合谷、太沖。

釋義:取壹人於中,中,泉,穿刺放血;必要時加內關、合谷、太沖,針刺用瀉法。

中風辨證論治原則:回陽救逆。

針灸處方:任重、百會、足三裏;關元、氣海、神闕。

釋義:脫屑時,針刺中脘、百會、足三裏,再灸關元、氣海、神闕,恢復陽氣,鞏固脫屑。若證屬腎陽虛,水不化氣,固攝失功,常表現為尿頻,腎虛脾盛,脾失健運,故便溏;或陽虛寒凝,濁邪占據大腸,傳導無力,腑氣不通,溫陽潤腸通便。

腎虛尿頻的治療:補腎溫陽,固津。

針灸處方:百會、中脘、氣海、關元。

解讀:取百會、中脘,用針刺補法;艾灸氣海、關元穴,溫補腎陽,取益火之源,消陰正氣。加腎經原穴太溪,激發腎氣,脾經原穴太白,健脾吸津,足三裏養胃健脾,也是滋土利水的方子。

腎虛便秘的治療:溫腎益氣,養血潤腸。

針灸處方:中脘、氣海、大腸俞、上巨虛。

解讀:取尋胃穴中脘穴、任脈穴,益氣通海,益氣益元氣;配大腸俞,屬俞母穴,協調臟腑功能,促進大腸傳導,取大腸上與下合穴,疏腑理腸;加脾經原穴太白,胃經原穴旺,是主客原絡配穴,協調脾臟為胃促進津液循環的方法。

辨證取穴,每個人體質不同,取穴方案也不同。