這個說法是，勸服桂枝湯後，患者大汗淋漓，脈沈，也就是說癥狀還在，還是要用桂枝湯，用調理的方法。如果患者患有惡寒發熱如瘧疾，壹日兩次，或應采用發汗的方法，則應使用桂枝二黃湯。這是對二十五條論據的初步解釋。
服桂枝湯後，無汗，但脈寬。這就是桂枝湯太淡，桂枝湯的力度不夠，發不出來。力量還停留在胸部，達不到肌肉和肝臟表面，血管變大，血流速度加快。所以，這種情況下，桂枝湯繼續給。
患者繼續食用桂枝湯後，出現了瘧疾等癥狀，這意味著患者可能再次感到寒冷。我們知道桂枝湯證不會有忽冷忽熱的現象。我們開頭說過，桂枝湯是太陽病、頭痛發熱、惡風出汗的主要原因。所以桂枝湯證不是只因為出汗，風不好，頭痛發熱，有時忽冷忽熱的桂枝湯證。第二天就會回歸，只要出出汗，病就能解決。這時候就用桂枝二黃湯了。
桂枝二黃益湯這個方子是專門針對“汗”字的。這個“汗”很重要。腎為水，肝為木，心為火，肺為金。我們在治療腎水的時候，因為腎水可以壓制心火，所以要先治療心臟，再治療肺。肺金會產生腎水，腎臟的功能會慢慢恢復。
中醫有個概念，肝有病，必須先健脾，再治腎，肝功能才會恢復(見下圖)。
眾所周知，汗液是心臟的液體，我們可以從患者的汗液來判斷患者的心臟功能好不好。當患者出現腎臟問題時，無論是在鍛煉還是在非常炎熱的天氣，患者都不會出汗。從這個角度來看，患者的心臟功能還沒有恢復。
正常人都會出汗，但要看情況。不要輕易出汗。坐在那裏玩手機也是出汗，玩電腦也是出汗，睡覺也是出汗。這是不對的。那麽妳就是在力竭流汗或者盜汗。正常人只有在運動時和吃了很辣的食物後才會出汗。
當我們治療水腫患者時，心臟功能壹恢復，患者壹運動就會開始出汗。出汗後，病人會感到非常舒服。出汗越多，水腫消失得越快，尿也就越多。在我們中醫裏面，有壹個專門的術語叫“掀蓋子”。
前面說的桂枝麻黃半湯裏面的桂枝和麻黃壹起用，就是發汗的意思，後面還有壹個麻黃湯，是治療傷寒的方子。
桂枝二黃湯是指太陽服桂枝湯後，不出汗，脈沈而重，說明癥狀還在。如果他繼續喝桂枝湯，他仍然需要每隔壹天出汗來緩解，所以適合使用桂枝二麻黃湯。
病人有寒熱的時候，如果是寒熱，桂枝壹定比麻黃多。什麽冷熱，就是發燒壹小時，感冒二十分鐘或者半小時。這叫忽冷忽熱。當病人忽冷忽熱時，使用桂枝和麻黃的煎劑。桂枝和麻黃可以根據患者的冷熱相互調節。如何調整，這裏舉例說明。感冒30分鐘，桂枝11g，麻黃5g，如果患者熱壹小時，冷40分鐘，此時桂枝會減少，麻黃會增加，桂枝10g，麻黃6g，桂枝9g，麻黃7g，冷熱時間相同，桂枝。
所以如果熱壹小時，冷二十分鐘，桂枝量會增加，但麻黃量會減少，即桂枝13g，麻黃3g，冷十分鐘，熱壹小時，桂枝14g，麻黃2g。當然這裏的用量只是舉例，並不是實際用量，主要是希望能解釋的更清楚。也就是說，桂枝茯苓湯中的桂枝和麻黃是根據患者的實際情況進行加減的。