(2)脊柱畸形。當病變發展到壹定程度時,由於椎體塌陷變形,腰椎後凸明顯,側凸畸形少見。膨出常伴有明顯的壓痛和叩診痛。
(3)寒性膿腫。冷膿腫對腰椎結核的診斷具有重要意義。由於膿腫形成緩慢,無急性炎癥特征,故稱“寒性膿腫”。膿液壹般稀薄,米湯狀,並含有大量結核性肉芽組織、奶酪樣物質、壞死的椎間盤組織和死骨。腰椎結核的冷膿腫多位於腰大肌的壹側或兩側,可引起腰大肌的刺激癥狀,導致髖關節屈曲攣縮畸形,托馬斯征陽性。也可沿腰大肌註入雙側髂窩、腰三角、股三角,膿腫破裂後形成持久竇道。如果繼發感染,則伴有急性化膿性炎癥。
(4)全身癥狀。早期患者可無癥狀,也有全身不適、乏力、午後低熱、食欲不振、消瘦等慢性消耗性表現。
實驗室檢查:肺結核患者血紅蛋白低,白細胞總數不高,但淋巴細胞高,血沈快。
(5)x線情況。早期病變椎體出現骨質疏松、椎間隙變窄、椎體上下邊緣模糊。晚期椎間隙消失,椎體破壞,形成死骨和空洞,腰大肌陰影增寬。