這個數據是業內知名公司德勤咨詢在2015左右發布的《醫療保健預測報告2020》中提供的。在全球的咨詢公司中,德勤排在前五,排在麥肯錫、波士頓咨詢、貝恩咨詢之後,所以這個報告很有說服力,也很公正,權威沒有錯!這樣壹家純商業的咨詢公司,做了相關部門該做的事情,真的是良心企業!
情況有多嚴重?看上表中的數字:高血壓654.38+0.6億,高血脂654.38+0億,糖尿病9240萬,超重或肥胖7000-2000萬,血脂異常654.38+0.6億,脂肪肝患者約654.38+0.2億。中國總人口6543.8+0.38億,其中城鎮人口7.9億,農村人口5.9億。高血壓、高血脂、高血糖患者3.5億人。如果壹個人同時患有兩種或三種“三高”疾病,這些人已經達到總人口的25%左右,也就是說每四個中國人中就會有壹例。也就是說,最常見的五口之家,平均會有壹個!
真的覺得相關部門應該感謝這樣的企業!只有統計,沒有言行。而且公務員也吃五谷雜糧,也在654.38+0.38億之列。也許他們社會地位優越,但是他們很難擺脫某些疾病,尤其是高血脂、痛風等‘富貴病’。不管地位如何,只看吃喝,吃多了,喝多了,慢性病好了,從來不看臉。也許比起工作,他們更需要關註健康。畢竟權力、金錢、名利都是身外之物,健康是落地就會碎的玻璃球。
這是愛康對約30萬公務員的統計(* * *約10萬公務員)。高脂血癥比例為57%,超重或肥胖比例超過50%。在普通大眾中,這兩個比例分別是465,438+0%和25%。更有甚者,超過50%的男性官員患有脂肪肝,而普通大眾中男性脂肪肝的比例約為20%。眾所周知,這種疾病與肥胖和酗酒有關。
所以,在這個時代,‘富貴病’已成定局,無論妳是精英還是官員,誰也無法置身事外!慢性病患病率目前已經達到20%!死亡人數已經達到總死亡人數的83%!35 ~ 46歲患者有22%死於心腦血管疾病!平均每30秒就有人患糖尿病!平均每30秒就有人死於心腦血管疾病!這個時候,整個社會需要仔細思考:沒有健康的夢想,發展有什麽用?妳怎麽能逃脫已經包圍妳的慢性疾病?這個社會發展的太快了,在遠離理性科學的時候,各種慢性病已經在黑暗中齊頭並進了!還沒等妳反應過來,他們已經依附到妳或者妳的親人身上了,或單獨,或成群!
估計就算是作為員工,以前也很少有人想過。如果全國1/4以上的人都是慢性病會怎麽樣?但大多數人能體會到的,是在大醫院看病的心酸和難處。壹群群白發蒼蒼、面容肥胖的人日復壹日地去同壹家診所,壹周又壹周地開同樣的藥,試圖“治愈”慢性病。但是誰真正被告知“慢性病”這個詞的含義呢?現在學術界有壹種觀點認為癌癥也是壹種慢性病,甚至有壹本書叫《癌癥只是壹種慢性病》。勇敢地把癌癥當成壹種慢性病。也許作者的意思是癌癥可以像普通慢性病壹樣用藥物維持。這當然可以最大程度地減輕癌癥患者的心理壓力,但專家們有沒有想過:如果將這些疾病與癌癥壹起列為慢性病,是否會增加更常見的‘三高’慢性病患者的心理壓力?
顧名思義,慢性病是壹種病程數年至數十年的疾病,是指不構成感染,長期積累形成形態損害的疾病。但是,病程長並不絕對意味著患者的壽命同樣持久。壹旦預防和治療不及時、不到位,也會對生命造成傷害。從這個角度來說,它確實和某些癌癥有共同之處:有效的治療和藥物維持可以最大限度地延長患者的生命!也就是說,慢性病需要藥物維持。如果藥物保養得好,可以算是慢性病。如果不用藥或者保養不到位,最終會發展成慢性病致死!作為國家認證的執業藥師,聽說過,但沒真正見過。如果有,估計也不多見。如果這個成語真的要算作概率統計的話,妳壹定要相信鳳凰和麒麟真的存在。
多年來,媒體對慢性病的宣傳都是以預防和發現為主,很少有靠譜的專業人士的用藥教育!然而,這恰恰是問題的核心:3.5億慢性病病例已經存在。沒有專業的、系統的後續指導和服務,面對如此龐大的群體,妳能做什麽?這些病人都是病人。妳對他們說預防和發現嗎?都是有病在身,那我們該預防什麽呢?找到什麽?顯然,這些宣傳對他們來說是事後的想法!這3.5億慢性病還是有權利被關註和引導的!他們需要長期服藥維持治療!而且,他們消費的毒品,家庭和社會財富,應該是核心中的核心,重點中的重點!
中國人註重前戲,長期忽視制度!之前魯迅先生在娜拉走後寫的,但顯然這個社會從來沒有真正研究過。而且從小接受的教育基本都差不多:王子公主婚姻美滿,五年高考模擬到名校三年,北大碩士畢業進中科院.....但問題在於,結婚後還是有壹輩子的柴米油鹽,大學裏網遊,逃課睡覺,連中科院北大博士都買不起房離開北京。媒體宣傳可以有詩,可以有遠方,但如此龐大的慢性病患者群體,切不可掩耳盜鈴,視而不見,任其作為生命摸索生存!再者,既然慢性病的預防和發現需要醫學和科學,那麽慢性病的用藥和維持顯然更為重要,需要更系統、更專業的教育和指導。是什麽原因讓這些患者自己苦苦摸索?
對於高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病,常用藥物種類很多:比如常用降壓藥,常用口服藥50多種,按機理分為10多類;調節血脂的常用藥物,6大類中不少於19種;常用口服降糖藥,18多種7大類!記住這些藥物的分類,如何混合,何時服用,註意事項,這些都是專業醫師Yamatonokusushi的難點。對於慢病群體,主要是老年群體,他們需要在這麽多藥物中選擇,怎麽能忍心被調侃,讓他們自己摸索呢?但現實更加殘酷。部分糖尿病患者擅自停藥,死亡。部分高血壓患者控制血壓,對中風不利。有的患者並發肢體壞死,有的導致器官衰竭!缺乏對慢性病患者的用藥指導,導致市場上各種怪力混亂,比如什麽白菜能治腦血栓,吃綠豆能防'三高','極端藻類'能殺死癌細胞......
這就是現實。理性思維和醫療技術都只是工具。如果妳不記得使用它們,這顯然不是他們的責任!保健品虛假普及的結局,壹定是以個人或親人的沈重財富和更珍貴的健康為代價的!整個社會,或者說家庭個體,對於慢性病群體的長期跨度,還沒有做好準備。這個社會發展如此之快,短短壹代人的時間,慢性病就像蝗蟲壹樣入侵了這個社會幾乎所有的家庭!妳要面對,而且無處可逃!
需要長期用藥的慢性病,其復雜性遠遠超出了普通患者的認知。作為壹名執業藥師,在慢性病群體中,我見過規律用藥控制很好的;不遵醫囑吃藥致殘致死的案例我見得多了;但我現在要告訴妳的,是壹般大眾完全不知道的:長期用藥導致不良反應的嚴重性!
例如,服用治療高血壓的ACEI藥物會導致血管性水腫;ARB類藥物可引起急性腎衰竭;普萘洛爾等可引起陽痿;最糟糕的是,甲基多巴還會引起男性豐胸!比如調節血脂的藥物,煙酸不能用於痛風,辛伐他汀不能再喝柚子汁;比如糖尿病患者不能用地塞米松等糖皮質激素,痛風藥丙磺舒不能和阿司匹林壹起用!這的確是很多慘痛教訓積累下來的醫學知識,但現實是,很少有專家醫生告訴妳壹個普通的病人,有這麽復雜曲折的內容和真情在裏面。
再貼壹個數據。國家統計局數據顯示,我國每年非正常死亡人數超過320萬,約有20萬人死於藥物不良反應,在非正常死亡名單中排名第二!僅低於第壹次自殺,但甚至高於醫療事故死亡人數!每年住院治療5000萬例,與藥物不良反應相關的人數可達250多萬,其中約20萬例死於藥物不良反應;非理性吸毒人群占吸毒人群的比例可高達26%;在65,438+80萬耳聾兒童中,有100多萬是藥物性耳聾,而且還在以每年20,000的速度增加。如果有人認為吃藥無非是喝水吞咽,請想想藥對肝、腎、脾、胃、心血管系統可能產生的影響!想想肝臟,想想腎衰竭,想想陽痿,看看乳房!
藥物不良反應壹定是吃藥引起的。這種邏輯沒有錯,但需要進壹步深思哪些群體是長期服藥的主力軍。這對於慢性病患者來說,真的是壹件很可怕的事情:不吃藥,會死,會殘廢;盲目吃藥,不良反應。如此復雜、系統、明白無誤的事情,依然沒有相關部門和媒體的關註和呼籲,任由龐大的慢性病群體在那裏自行探索,碰運氣,概率傳播健康雞湯!真的沒有理性和科學。
曾經有個成員說家裏1歲以上的寶寶比較弱,愛哭。北京的西醫中醫都看過了,不知道為什麽,就是不管用。信了因果,招魂,祭了鬼神,孩子病情加重,家裏人更加害怕,花了很多錢給女神算命,結果還是壹樣。家裏人都盡力了,自己也咨詢不了藥。他們問了兒科研究所的專家和維也納的兒科主任,他們都說需要維生素D。患者家屬納悶:之前給孩子吃過維生素D,沒見效果。後來我問孩子食譜,發現孩子從來沒吃過肥肉!妳看,科學合理,簡單解決:維生素D隨脂肪吸收,每天補充脂肪丁可以促進維生素D吸收。
所以,慢性病的現狀可能沒那麽復雜,尖叫的宣傳、預防、檢測對已經龐大的慢性病群體不會起到任何作用;另壹方面,對慢性病長期用藥的認識不足,導致藥物不良反應逐年上升;壹方面導致了市場上的各種不良形象。看看今年的CCTV3.15晚會。隨便舉幾個例子,都是騙老人保健(慢性病)錢的騙子。社會的慢性病數據在哪裏?五選壹,平均每個家庭壹個。作為個人,妳能逃到哪裏?關註自己的人要勇敢面對問題,關註慢性病的長期用藥和長期用藥的安全性。
關於作者:
孫博士曾就讀於華中科技大學同濟醫學院、軍事醫學科學院和維也納大學。美國化學會會員,維也納青年科學家協會會員,中國執業藥師。他義務普及用藥安全,免費回答用藥常識!憑借專業知識,自願無償的服務,獲得了團中央、教育部、人力資源和社會保障部、中國科協、全國學聯、四川省政府聯合頒發的銀獎!