保險公司不理賠怎麽辦?我應該找哪個部門?1如果不符合理賠條件,保險公司不理賠是合理的,損失需要自己承擔。
另壹方面,如果符合約定的理賠條件,保險事故不在免責條款中,保險公司不理賠顯然是不合理的。個人要主張自己的權利,先和保險公司協商。協商不成的,可撥打“12378”電話向保監會投訴。如果投訴還是不能解決問題,他們可以保留證據起訴保險公司。
?1.保險公司不理賠的原因有哪些?
1.投保疾病。如果投保人投保了疾病而沒有如實告知保險公司疾病的實際情況,保險公司有權不予理賠。
2.等待期間有危險。壹般的重疾險和醫療險在等待期間是不負責保險的。這種情況下,保險公司可以不理賠。
3.它不符合定義。如果被保險人的意外不在合同範圍內,保險公司是不會理賠的。
?二、保險公司不理賠怎麽辦?
1,協商解決。保險公司和被保險人雙方同意就爭議部分進行協商,友好解決問題。如果協商不成,可以采取其他方式解決。
2.仲裁。如果雙方無法達成和解,可以采用仲裁,由獨立的第三方機構決定是否理賠,雙方都必須執行裁決結果。
3.訴訟。被保險人可以按照法定程序通過法院對保險公司提起法律訴訟,法院將按照程序解決爭議並作出裁決。
保險公司不理賠怎麽辦?2保險公司不理賠的解決方法如下:
1,向保險公司投訴;
2.向中國銀行業監督管理委員會投訴;
3.向當地法院起訴保險公司並要求賠償。
《保險法》第壹百五十七條規定,國務院保險監督管理機構應當與中國人民銀行和國務院其他金融監督管理機構建立監督管理信息共享機制。
保險監督管理機構依法履行職責,進行監督檢查和調查時,有關部門應當予以配合。
如果保險公司拒賠,投保人需要確保被保險人的危險屬於賠償範圍,符合賠償條件。在這種情況下,投保人可以直接撥打保監會的客服電話12378投訴,或者直接向法院提起訴訟,然後保險公司需要誠實承擔賠償責任。如果被保險人對保險條款理解有錯誤,事故不屬於保險公司理賠範圍,那麽不理賠也是合理的。
首先要明確,所有的保險公司都是在保監會的統壹監管之下。如何投訴保險公司的有效性,投保人應註意以下幾點:
1,請認真填寫您的姓名、地址和聯系方式,以便保監會進壹步了解相關情況,回復處理意見;
2.申訴人應當客觀、真實地提出信訪事項,對所提供材料的真實性負責,不得捏造、歪曲事實,不得誣告、陷害他人。
3.信訪事項應當包括被投訴人、投訴的事實和理由,保險監督管理機構不受理無目的的信訪投訴。
4.為及時解決上訴人提出的信訪事項,請遵守《中國保險監督管理委員會信訪辦法》的規定,向信訪事項的主管單位提出。
?另外,在投訴保險公司時,保監會會忽略以下幾點,請特別註意:
(壹)反映保險公司、保險資產管理公司或者保險中介機構工作人員的違法違紀行為,但不涉及保險監管法律、行政法規和中國保監會規定的;
(二)保險合同糾紛(含理賠糾紛)、保險糾紛、營銷和售後服務糾紛以及其他因保險經營行為引發的民事糾紛;
(三)反映保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構與其從業人員或者銷售人員之間的勞動合同糾紛、代理合同糾紛等內部管理問題;
(四)保險產品說明,保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構經營狀況咨詢。