2英語參考上舉序
上巨篇【湘雅醫學詞典】
《中國針灸詞典》
3.總結壹下大虛和上實是穴位的別名,也就是大虛[1]。《黃帝內經·靈樞本博》:“下三裏三寸,大而空。”《千女兒與翅膀》簡稱為《商巨緒》【1】。
漢語拼音上句序,羅馬拼音上句序,在穴位上有很大的缺失。
國家
壹代
編號中國ST37日本37法律
莫蘭特的E37、野夫的德文M37、英國的S37、美國的St37是腧穴的名稱(Shàngjùxū ST37),並出版了《黃帝內經靈樞本書》[2]。看《千金翼》《黃帝內經·本能》,名字龐大,價格低廉;別名上林,祖上聯,djinn上聯[3]。屬於足陽明胃經[2]。上巨虛是大腸的下關節點[2]。上是上,巨是巨,不足是空心和缺口。脛骨和腓骨之間形成壹個很大的缺口,而穴位就在這個缺口的上方,因此得名巨缺[2]。主治:腹痛、腹脹、腸切痛、腸鳴、腹瀉、臍腹痛、胃腸炎、急性腸炎、急性單純性闌尾炎、痢疾、急性細菌性痢疾、消化不良、胃脘痛、厭食、便秘、腸膿腫、胸脅脹滿、中風偏癱、腳氣、下肢癱瘓、膝脛痛。
4.大虛上誠的別名是大虛上誠(《黃帝內經·本樞·本能》)、上誠(《針灸A-B經》)、大虛上誠(《太平盛慧芳》)、足上誠(《生肌宗錄》)。
5來源《黃帝內經·靈樞·本博》:三裏三寸後,為巨虛。
6.特定大腸下合穴。
7洞名在上,巨為巨,不足為空心虛空。脛骨和腓骨之間形成壹個很大的缺口,這個缺口的上方就是洞,因此得名巨缺[2]。
巨人,粗心大意;空,空的意思。按“巨虛”壹詞的意思,即差距之大也。穴位在下巨闕之上,脛骨和腓骨之間的大間隙處,因此得名。雙腳交叉擡腿,走到脛骨外緣巨大柔軟處的巨虛點,像好腿壹樣走路。《黃帝內經·靈樞·邪臟病證》:“取巨虛,舉足。”楊尚山曰:“獨困於足外,謂之大虛。”《黃帝內經·靈樞本博》:“……膝下三寸,脛外三裏;三寸之後,是巨大的虛擬的不貴的;三寸之後,是巨大的不足,是低廉的價格。”楊尚山曰:“上下三裏三寸,上界為上界,下界為下界。”在脛骨外側,取名連,連可指上、下雙手。[4]
8小腿[5]
9上巨缺的標準位置:上巨缺位於小腿前外側,小腿鼻下6寸,距脛骨前緣壹橫指(中指)[6][7]。
上巨虛在小腿外側,小腿鼻下6寸(ST35),小腿鼻(ST35)與解溪(ST41)相連[2]。
上巨缺位於小腿前外側,小腿鼻點直下6寸;或取足三裏與下舉虛連線中點處的穴位;壹說是“膝下四寸”(《針灸大全》)[3]。
上巨虛穴在足陽明胃經中的位置
上部巨型虛擬點的位置
上巨虛穴(足陽明胃經)位置
上巨虛穴(肌肉)位置
上巨虛穴(骨)位置
10方法:以跪坐姿勢,小腿鼻下6寸,取足三裏與下巨虛連線中點處的穴位[3]。
小腿外側,小腿鼻下6寸(ST35),小腿鼻(ST35)與解溪(ST41)相連。仰臥或仰臥,屈膝。[2]
跪坐或仰臥位,小腿鼻至外側踝尖連線中點向上2寸,1水平指向脛骨前脊外側,取穴在脛骨前肌上[8]。
11穴位解剖學上,巨虛以下的穴位是皮膚、皮下組織、脛骨前肌、和?小腿長伸肌和骨間膜。血管和神經的分布與足三裏相同(有脛前動、靜脈)。腓腸外側皮神經和隱神經的分支分布,深層有腓深神經。皮膚由腓腸外側皮神經和隱神經分布。針頭是否從皮膚和皮下組織到達脛骨前肌及其深面?伸長肌兩肌之間有脛前動脈、靜脈和伴行的腓深神經。
11.1水平解剖皮膚→皮下組織→脛骨前肌→脛骨後肌[2]。
皮膚→皮下組織→脛骨前肌→趾長伸肌→小腿骨間膜→脛後肌[7]。
11.2淺神經和血管分布有腓腸外側皮神經,分布有腓深神經肌支和脛前動脈。脛神經和脛後動脈穿過並分布於小腿骨間膜的深面[7]。
腓腸外側皮神經和隱神經的分支分布,深層有腓深神經;有脛前動靜脈穿過[3]。
12上巨虛的功效與作用有和胃、通經活絡的作用。
上巨虛有通腸化滯、調理脾胃、通絡理氣的作用[2]。
上巨虛是足陽明的胃經穴,也是大腸和腑臟的下穴。《黃帝內經·靈樞·臟腑病證》為“內腑同治”,故上巨虛主要用於治療胃腸疾病,是治療腸道疾病的重點。局部也可用於半身不遂及下肢疾病。[8]
上巨虛是大腸的關節點,四肢關節的氣血得到滋養的地方,邪氣就不能停留。如果妳因為停滯而生病,妳可以用針灸來治療。具有潤腸通便、通絡利尿的作用。[4]
13主治腹痛、腹脹、腸切痛、腸鳴、腹瀉、臍腹痛、胃腸炎、急性腸炎、急性單純性闌尾炎、痢疾、急性細菌性痢疾、消化不良、上腹痛、厭食、便秘、腸癰、胸脅支滿、中風偏癱、腳氣。
上舉虛主要用於治療腹痛、腹脹、痢疾、便秘、腸癰、中風癱瘓、腳氣、下肢癱瘓等[7]。
上舉虛主要用於治療腸、胃及下肢疾病,如腸鳴腹瀉、肚腹疼痛、食欲不振、胸脅脹滿、咳喘、小便黃赤、半身不遂、腳脛疼痛等。[2].
現代常用於治療急性細菌性痢疾、急性腸炎、急性單純性闌尾炎[2]。
上舉虛主要用於治療腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、腸癰、腳氣、膝脛酸痛、下肢癱瘓;以及闌尾炎、腸胃炎、細菌性痢疾等。[3].
上舉虛主要用於治療癰、腸切痛、腸鳴音、腹脹、腹瀉、便秘、痢疾、腹痛伴臍帶;胃痛,食欲不振;中風偏癱、下肢水腫、弛緩性麻痹和腳氣[8]。
消化系統疾病:闌尾炎、腸胃炎、腹瀉、痢疾、疝氣、便秘、消化不良;
運動系統疾病:腦血管疾病後遺癥、下肢癱瘓或痙攣、膝關節腫痛。
14與舒天、曲池配伍,用於治療細菌性痢疾[8]。
上巨虛配合支溝、大腸俞治療便秘[8]。
舒天與中脘合用治療急性腹痛[8]。
在巨虛上用舒天、內關、曲池、公孫,治痢疾、腹脹腹痛[8]。
15針灸方法15.1針灸方法壹般刺0.8 ~ 1.2寸[2]。
直刺1 ~ 1.5英寸[3][7]。
直刺1 ~ 2寸,局部酸痛,針尖略向下斜刺,其針感沿足陽明經至足;針尖略向上傾斜,其針感順著膝蓋和大腿沿經絡至腹部[8]。
取巨虛穴時,腳跟壹定要微微擡起,如果腳是傾斜的,這個穴就會放松,就可以進針了。凡是取穴,必先開洞,就是刺。[4]
1.直刺0.5 ~ 1.2寸,局部酸脹;
2.針尖略向上傾斜,針感沿胃經、膝大腿至腹部。少數可升至上腹部和胸部;
3.略向下斜刺,其針感沿足陽明經行至跗骨、足趾;
4.理氣止痛,龍虎可戰;
5.經絡研缽法可以消腫利水。
註意:針刺上巨虛穴不宜過深,以免內出血和皮下血腫[8]。
15.2艾灸可以艾灸[2][8][7]。
艾條灸3 ~ 7強;或艾條灸5 ~ 15分鐘[3]。
艾條灸或溫針灸5 ~ 9強,艾條灸持續10 ~ 20分鐘,也可用藥灸。
16《黃帝內經靈樞致病臟腑病證》文獻綜述:大腸疾病患者,腸內劇痛,聲嘶力竭。冬天重感冷了就排,臍的時候就疼,所以不能久站,和胃壹樣,吃巨虛就便宜了。
針灸經典甲、乙:因風水膝腫,大虛引老實。胸滿,聲木音惡心,巨缺老實。大腸內熱,腸鳴,脘腹脹滿,肚臍疼痛,消化不良,喘息,久不能立,大虛引誠。大腸疾病患者,感覺腸道疼痛時,冬天會感覺到重寒,肚臍疼痛時,會長時間站立不住,和胃壹起等待,服用巨虛,便宜。尿黃,腸鳴,老實。驕者去善而欠,巨不足以誠。腹瀉,大腸疼痛,大虛是導致老實的主要原因。
“做好壹千塊錢的準備”:腳氣初起無力,骨髓冰冷疼痛,小便發黃困難。
“做好壹千塊錢的準備”:骨髓寒痛,艾灸七十強。風水上,艾灸便宜隨歲月強。
針灸大成:主臟氣不足,風腳氣,腰腿手麻木不仁,腳脛疼痛,屈伸不利,久不能立,風濕膝腫,骨髓冷痛,大腸冷,消化不良,腹瀉腹痛,腸內切痛打雷,氣胸潮紅,久不能呼吸。
17研究進展對免疫功能的影響:針刺上巨虛、舒天等穴治療急性細菌性痢疾。隨著癥狀的改善,淋巴細胞轉化率和E玫瑰花環形成較針刺前明顯改善,IgG、IgA、IgM均有不同程度的改善。針刺上巨虛可影響巨噬細胞的吞噬能力,如電針家兔上巨虛和舒天三次。針刺後,用墨汁定量比色法測定肝巨噬細胞的吞噬能力。發現針刺後肝臟巨噬細胞的吞噬能力逐漸增強,在1周左右達到高峰,然後開始下降,在2周左右降至對照水平以下,出現抑制期。對於非特異性免疫,如電針家兔“上巨虛”和“舒天”,其血漿殺菌活性增強。針刺上巨虛、舒天觀察急性細菌性痢疾患者血清總補體含量。結果在針刺第3天,明顯高於針刺前(P < 0.01),直至針刺第12天,仍有持續升高的趨勢。
針刺上巨虛可明顯降低嗜酸性粒細胞,增加中性粒細胞吞噬功能,提高淋巴細胞轉化率和花環試驗,還可提高血漿殺滅痢疾誌賀菌的能力。[2]
針刺上巨虛可抵抗切口疼痛,提高腹痛閾值,可作為胃大部切除術的針刺麻醉。[2]
增強胃腸蠕動:針刺上巨虛、足三裏可促進腸道蠕動。有報道指出,電針上巨虛、足三裏、內關有助於大腸癌根治術後腸蠕動的恢復,術後排氣時間明顯短於非針刺組。
針刺上巨虛可增強胃和闌尾的蠕動,促進闌尾排空[2]。
急性腹瀉穴位註射水1 ~ 2ml(左右點交替),每日1次,連續三次1。治療35例,效果良好。
244例小兒腹瀉,采用東莨菪堿(每次按0.006mg/kg計算,加生理鹽水至2ml)雙側穴位註射,效果良好。
采用便秘聯合大腸舒及埋線治療頑固性便秘29例,取得良好療效。