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痛風有哪些誤區?

近期我會繼續為大家更新痛風的幾大誤區。

誤區壹:高尿酸=痛風

很多患者在體檢單上看到尿酸升高就以為自己得了痛風,但兩者是有區別的。

高尿酸血癥和痛風是兩個不同的概念。國際上對高尿酸血癥的定義是正常嘌呤飲食下,男性空腹血尿酸水平為420μmol/L,女性為360 μm ol/L。根據血尿酸水平和尿酸排泄量,高尿酸血癥可分為三種類型:尿酸排泄不暢型、高尿酸血癥型和混合型。

痛風是指高尿酸血癥患者體內尿酸鹽結晶沈積,從而導致關節炎(痛風性關節炎)、尿酸性腎病和腎結石的疾病。有些學者只把痛風性關節炎稱為痛風。因此,當我們發現高尿酸血癥時,應積極進行生活方式幹預或藥物治療,以避免痛風。

發現高尿酸血癥怎麽辦?

1,健康飲食,以低嘌呤食物為主,忌吃高嘌呤食物;

第壹類:0-25mg嘌呤,食用。

第二類:嘌呤25-150 mg,限吃。

第三類:150-1000毫克嘌呤,忌食。

2、多喝水,戒煙禁酒:每日飲酒量1500ml,最好是2000ml,同時提倡戒煙禁酒禁酒;

3.堅持鍛煉,控制體重:每天盡量堅持30分鐘以上的體育鍛煉。肥胖患者要減肥,控制體重;

4.尿液適當堿化,如服用碳酸氫鈉或小蘇打水。

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無論是患者還是普通人,對痛風都有很多誤解。

看看,哪些也是妳的誤區。

1.有個病人吃了半斤豬肝,半夜腳趾疼。來到急診科,他看到自己的腳趾極度紅腫。他以為是痛風,第二天查了血,尿酸很高。

這就告訴我們,痛風患者千萬不要吃富含嘌呤的動物內臟。如果妳不知道妳有痛風,吃壹次內臟會給妳壹個教訓。

2.有壹個病人痛風10年。他壹直很好避諱,不喝酒,因為醫生說不能喝酒,酒精裏含有嘌呤。其中啤酒壹定不能喝,因為它的嘌呤最高。這次同學聚會,我喝了點白酒,當晚急診入院,痛風發作。

這就教導我們,啤酒、白酒、紅酒雖然含有嘌呤,但還是不要喝酒為好。如果妳真的想喝酒,妳可以喝兩杯紅酒。

3、痛風患者,最好不要吃海鮮。但其實海鮮種類很多,有些富含嘌呤,如貝殼、牡蠣等。,而且帶殼的海鮮嘌呤含量極高。但是和深海魚壹樣,嘌呤不是很高,可以適量食用。蝦不能吃,小龍蝦和小龍蝦也不能吃。記住,帶殼的海鮮嘌呤含量極高。有壹次,壹個病人吃了半碗小龍蝦就住進了醫院。沒有辦法。他不能來醫院。他的腳趾腫得無法站立,上廁所也需要人幫忙。

痛風治療其實不難,關鍵是管住自己的嘴。

關於痛風的常見誤解如下:

1,只要痛風不發作,千萬不要吃藥。

大多數患者認為痛風只是關節痛,不疼就不用吃藥。患者把降尿酸藥當急性病藥吃,殊不知只會加重疼痛。痛風的根本問題是高尿酸。只有降低尿酸,才能減少痛風發作的次數,減少高尿酸帶來的傷害。

2、嚴格的飲食控制可以達到尿酸的標準,而且不需要吃藥降尿酸。

嘌呤的來源可分為外源性和內源性。外源性嘌呤通過食物進入體內,占總嘌呤含量不到三分之壹,而內源性嘌呤主要是細胞代謝的產物,是決定嘌呤的主要成分。因此,僅通過控制飲食很難使尿酸降至正常。

3.按照說明服用秋水仙堿。

目前痛風治療的指南已經發生了翻天覆地的變化,但是很多患者甚至醫生都沒有跟上這種情況。大部分患者仍然服用到腹瀉的程度,甚至常年服用,有肝腎損害,或者既往有肝腎損害的患者,仍然大量服用秋水仙堿。其實目前的推薦劑量是每天0.5 mg,每天2-3次,大部分用於痛風的急性期。

4、醋、酸奶等酸性食物不能吃。

人們認為這些食物不能食用是因為大多數人認為尿酸是酸性的。這些食物也是酸性的,會影響尿酸的排泄和痛風的治療。實際上,醋進入人體,代謝產生二氧化碳和水。同時消耗血液中的碳酸,起堿性作用。所以醋可以放心吃,但是不能和碳酸氫鈉壹起吃。牛奶和酸奶的嘌呤值都不高。此外,目前的研究也表明,低脂乳制品有利於預防痛風,酸奶也有利於降低尿酸。

5、豆制品不能吃。

雖然大豆的嘌呤含量略高於瘦肉和魚肉,但特別是後者在加工過程中去除了大部分嘌呤,所以嘌呤含量並沒有想象中的高。目前的研究表明,豆類不會大大增加尿酸水平。甚至可能增加尿酸的排泄水平,尤其是後者,痛風患者無需談“豆”色變。

6.無限量水果和蔬菜

事實上,大量攝入富含果糖或甜味的軟飲料、果汁和富含糖分的水果是體重增加的風險,也是新發現的痛風的危險因素。菠菜等含草酸鹽高的食物,容易與尿酸相互作用,形成結石,也要避免。

希望這個回答能幫到妳。如果您有任何問題,請咨詢我們的醫生,我們將免費為您解答。

關於痛風有以下幾個誤區:

1.高尿酸血癥和痛風沒有區別:高尿酸血癥是指血液中尿酸超過正常範圍的壹種狀態。多種原因可導致血液中尿酸鹽含量增加,痛風是最常見的原因之壹。高尿酸血癥是痛風的前兆,但不壹定導致痛風。痛風關節炎發作才是痛風。高尿酸血癥患者的關節痛不壹定是痛風發作。

2.痛風“來去如風”,但不治療也能治愈:痛風雖然疼得難以忍受,但即使不治療,壹般也能在幾天或幾周內自動消失。但是,這絕對不是說痛風不治療就能治好的。壹陣疼痛過後,關節剛剛擺脫炎癥,看起來像個正常人。但實際上,尿酸的結晶並沒有消失。幾次急性發作後,晶體不斷沈積,逐漸形成壹個結石樣的痛風石,會破壞周圍的軟組織和骨骼,造成關節永久畸形。痛風患者即使和正常人感覺壹樣,也無法釋懷。痛風的治療是終身治療。

3.痛風不是遺傳性的:現代醫學證明,原發性痛風基本上是壹種遺傳性疾病。如果父母壹方患有痛風,那麽40%-50%的孩子患有痛風;如果父母雙方都患有痛風,那麽他們的孩子有75%患有痛風。因此,直系親屬中有高尿酸血癥的人應多註意飲食,定期體檢,監測血尿酸。

4.痛風與生活習慣和社會地位無關:痛風與較高的社會地位、事業成就和知識水平有關,如過度疲勞、過度緊張、體力活動減少等,均可影響血尿酸水平。此外,高尿酸血癥和痛風與血脂異常、高血壓、心腦血管疾病和糖尿病密切相關。這些疾病與生活習慣密切相關。

之前老師的回答已經很專業很詳細了,魏巍只想補充壹點:

痛風的人到底能不能吃豆腐?

很多人覺得不能~其實不是!

制作豆腐的原料大豆屬於高嘌呤食物,不建議痛風患者食用。但經過打漿、固化、壓榨後,嘌呤會大量溶於水中,最終通過壓榨去除。所以豆腐、豆腐幹、千張等高密度的豆制品和“幹貨”其實嘌呤含量並不高,可以少量攝入!豆漿,豆腐腦,壹種水分含量較高的豆制品,嘌呤含量較多,要多加註意!

知識擴展:

嘌呤是壹種水溶性物質,不僅在豆制品中有,在魚和雞肉中也有。用魚或雞肉燉湯時,燉的時間越長,湯就會越鮮美~為什麽?因為魚和雞肉中的鮮味物質是溶於水的,沒錯~這些鮮味物質是水溶性物質,嘌呤也是壹種鮮味物質!所以肉湯、魚湯等美味的湯裏溶解了大量的嘌呤,痛風的人應該避免!

希望我的回答對妳有幫助!美好的祝願!

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這要從食物的嘌呤含量說起。根據不同食物的嘌呤含量,可分為高嘌呤食物(嘌呤含量150mg/100g)、中高嘌呤食物(嘌呤含量70~150mg/100g)和低嘌呤食物(嘌呤含量30 ~ 75mg)

其中豆幹的嘌呤含量高達160mg/100g,屬於高嘌呤食物,所以很多痛風患者根本不敢吃。其實這種說法有失偏頗。豆幹雖然嘌呤含量高,但南豆腐經過浸泡、研磨、壓榨後嘌呤含量只有13mg/100g,屬於低嘌呤食品。豆腐幹壓榨更充分,嘌呤含量更低;豆漿因為用了20倍左右的水浸泡打漿,嘌呤含量被大大稀釋了。200ML豆漿嘌呤含量為16mg,也是低嘌呤食品。所以痛風患者可以吃豆制品。

很高興為妳回答這個問題!

痛風的誤區我遇到的壹個痛風患者,真的跟我玩文字遊戲!對於我見過的每壹個痛風患者,我都會向他們強調多喝水,因為多喝水確實可以減少尿酸結石的形成。水可以稀釋我們的血液,但最重要的是稀釋我們的尿液。壹旦尿液中的尿酸濃度高了,形成結石的風險就會大大增加,完全可以通過多喝水來稀釋尿液中的尿酸濃度,從而預防或減少尿酸結石的發生!

所以我跟我的痛風患者最強調的就是多喝水,保持妳每天的尿排泄量達到1.5L或者2L,那麽壹個肥胖的痛風患者會聽我的醫生建議每天多喝水,但是後期必然會出現泌尿系統的尿酸結石!

後來我發現他從來不考慮天氣的變化,尤其是夏天那麽胖出汗的時候的用水量,而是每天不停的喝2L。事實上,去除人體表面的水分流失和夏季出汗,遠不能稀釋尿液!

事實上,我們的醫生所說的每天喝2L水,也就是八杯水,是正常的體溫和體形。對於壹些肥胖、夏天容易出汗的痛風患者來說,要達到稀釋尿液的效果,實際上需要達到妳每天大約2L的實際“尿量”,所以特殊情況下可能要喝3L的水才能達到!

同時痛風患者也可以在水中加入壹點小蘇打,不是說小蘇打有多好可以降低尿酸,而是堿化尿液,達到抑制尿酸結石的效果!

痛風是壹種常見而復雜的關節炎類型,各年齡段均可發生,男性發病率高於女性。痛風患者常在夜間突然出現關節疼痛,起病急,疼痛劇烈,關節處有水腫、紅腫、炎癥,疼痛逐漸減輕直至消失,持續數天或數周。當疼痛發作時,患者會在半夜醒來,壹些患者形容這種疼痛類似於燒傷他們的大腳趾。最常見的關節是大腳趾,也就是第壹跖骨,但關節不限於此,也常見於手的關節、膝蓋和肘部。患病的關節最終會變得紅腫發炎。水腫後組織會變軟,活動受限,最終影響日常生活。這些癥狀會反復出現,所以壹旦關節出現強烈而突然的疼痛,就要及時去看醫生,對癥狀進行管理和預防。如果不及時治療,拖延的後果就是疼痛會越來越劇烈,難以忍受。不僅如此,關節本身也會受到損傷,導致腎結石的病癥,甚至腎衰竭,危及生命。很多人都聽說過痛風,知道痛風,但是不知道具體的情況,很多人在治療和預防痛風的時候會步入痛風的誤區。

痛風治療的誤區

誤區之壹:痛風急性發作用大劑量青黴素等抗生素治療。痛風急性發作時,患側關節常出現明顯的紅、腫、熱、痛和功能障礙(多在大拇趾和足背)。此外,在嚴重的情況下,可能會出現發熱和包括中性粒細胞在內的白細胞升高。沒有詳細的病史詢問、體格檢查、血尿酸檢查,很容易被誤診為局部感染或炎癥,進而給予大劑量青黴素等抗生素,這是痛風治療中最常見、最常見的誤診誤治。因為痛風急性發作本身具有壹定的自限性,即使沒有治療,普通病例在發病後3-10天內也能逐漸自然緩解。這種自我緩解往往被醫生或患者誤認為是青黴素的療效,記入抗感染的功勞簿。事實上,青黴素等抗生素不僅對痛風急性發作無效,還會加重病情,延緩緩解,加重病程。這是因為註射到體內的青黴素等抗生素大多由腎臟排泄,這與痛風的罪魁禍首尿酸的腎臟排泄是壹樣的。大家從壹個出口擠出去,青黴素跑出來的多,尿酸自然跑出來的少。結果血液中的尿酸因腎臟排泄減少而增加,從而加重病情。

誤解2:急性痛風發作僅使用苯溴馬隆或別嘌呤醇等藥物來降低尿酸。痛風是壹種慢性疾病,大多數患者常遵醫囑長期服用苯溴馬隆和/或別嘌呤醇等藥物。因為這些藥物在臨床上應用廣泛,所以有人認為只要是痛風就應該服用。壹些痛風患者在急性發作時盲目加大降尿酸藥物的劑量,甚至為確診急性發作的患者單獨開出此類藥物,以求停止發作,避免疼痛,結果適得其反。苯溴馬隆和別嘌醇是藥典中的抗痛風藥。前者可增加腎臟對尿酸的排泄,後者可抑制尿酸的形成。同樣的作用是降低血液中尿酸的濃度,糾正高尿酸血癥,預防痛風石、腎結石、痛風腎等痛風慢性疾病的發生。因此,它們主要適用於慢性痛風,是治療慢性痛風最常用和最有效的藥物,但降尿酸藥物沒有抗炎和鎮痛作用。不僅不能緩解患者刻骨銘心的疼痛,而且對終止急性發作無效。而且如果此時單獨使用,由於體內尿酸池的動員,血尿酸可壹度升高,引起所謂的轉移性痛風發作,加重病情,延長發作進程。

誤區三:急性痛風發作後仍長期服用吲哚美辛等非甾體抗炎藥。為了消除急性炎癥反應,緩解疼痛,停止發作,醫生往往會給痛風急性發作的患者開壹些消炎痛等非甾體類消炎藥,而且用量較大,每天服用的次數也較多。目的是盡快避免患者的痛苦。但抗炎鎮痛類藥物既不影響尿酸代謝,也不增加尿酸排泄,屬於對癥治療,且副作用較多,除嚴重的胃腸道反應外,還可引起不同程度的腎功能損害。因此,壹旦急性發作結束,應在短時間內迅速減量停藥。

誤區四:壹旦發現血尿酸升高,長期服用降尿酸藥物。高尿酸血癥是痛風的生化標誌物,但不是痛風的代名詞。大部分高尿酸血癥從不發生痛風,只有5-12%的高尿酸血癥發生痛風。對於無癥狀的高尿酸血癥,不壹定要用長期的降尿酸藥物治療,因為降尿酸藥物,如別嘌醇,就有這樣的副作用,有些副作用很嚴重,別嘌醇引起的剝脫性皮炎甚至會導致死亡。當然,高尿酸血癥不代表可以忽視,需要定期隨訪和復查。如果有明顯的痛風家族史,血、尿尿酸明顯升高或出現臨床癥狀,可以考慮藥物治療。即使是有過1-2急性痛風發作的患者,也不壹定需要馬上藥物控制。這是因為痛風的復發頻率有很大的個體差異。有些人壹生只有壹次發作,以後不會再發作,所以給這些患者服藥就顯得太積極了,甚至得不償失。這裏需要特別強調的是用藥指征。壹般認為,每年發作兩次以上,或有痛風結石、腎臟損害,或飲食控制後血尿酸仍明顯升高者,需要藥物控制。

痛風患者生活中的誤區

誤區壹:蔬菜都是低嘌呤食物,痛風患者不必限制。很多人認為蔬菜中嘌呤含量低不會誘發痛風,沒必要限制。相對於內臟、海鮮、肉湯等動物性食物,蔬菜中嘌呤的含量整體上確實較低,但有些蔬菜並不低,如扁豆、蘆筍、紫菜、豆芽等。痛風患者堅持素食不吃肉是片面的。痛風急性發作期應盡量避免食用嘌呤含量較高的蔬菜,緩解期應減少進食次數和量。

誤區二:大豆嘌呤含量高,痛風患者不能吃豆制品。幹豆類(大豆、黑豆、綠豆、紅豆等)的嘌呤含量。)確實比較高,但由於加工過程中水溶性嘌呤的損失,大豆加工成豆腐、豆腐皮時,其嘌呤含量大大降低。痛風緩解期,適量吃豆制品是可以的。建議豆類及豆制品的順序為豆腐、豆腐幹、豆漿、全豆,攝入量應逐漸減少。

誤區三:痛風患者不能吃肉。很多痛風患者壹旦發現自己痛風發作,就嘗試烹飪食譜中的低嘌呤食物,而不敢吃肉,主要是蔬菜和紅薯。吃了壹段時間後,他們發現自己的身體特別虛弱,這是由於長期攝入蛋白質不足,人體營養結構遭到破壞的結果。所以,即使痛風來了,肉也是壹定要補的,但是我們可以吃少量的肉來維持蛋白質的需要。

結論:對痛風的認識還有很多誤區,但無論如何,最好不要等到出現痛風癥狀後再去處理。當發現尿酸偏高時,應積極控制尿酸的進壹步發展,或者當尿酸達到危險值時,應積極預防高尿酸血癥。如果控制和預防做得好,很多人壹輩子都不會痛風。

妳好,魏壹君來回答妳的問題了。

說起高尿酸,人們通常首先想到的是痛風,大多數人認為“高尿酸=痛風”,但事實並非如此。

1,痛風

痛風是壹種由尿酸單鈉鹽沈積引起的晶體相關關節病,血尿酸的測定是診斷痛風的生化指標。痛風的主要特征是血尿酸高,可引起痛風性急性關節炎、痛風石形成、痛風石慢性關節炎和關節畸形、尿酸性腎結石和尿酸性腎病,以及代謝綜合征的其他表現,如腹型肥胖、血脂異常、二型糖尿病和心血管疾病等,對健康危害極大。

2、高尿酸血癥痛風

高尿酸不是痛風,但與痛風密切相關,是痛風的基礎。

尿酸高並不壹定會發生痛風,只有尿酸鹽沈積在機體組織內並造成損害時才會發生痛風。據統計,高尿酸血癥人群中只有5% 12%的人有痛風。但有些高尿酸血癥患者,雖然已有尿酸鹽結晶析出,但由於其免疫功能下降,白細胞吞噬功能減弱,使痛風癥狀顯得輕微,甚至不易察覺。

壹般尿酸水平越高,持續時間越長,患痛風的幾率越大。急性痛風性關節炎發病時,受個體差異影響,血尿酸水平不壹定高。