腎臟是泌尿系統的壹部分。在中醫中，腎屬於五臟之壹。腎是人類生命的先天之本，關系到人類的生存和繁衍。腎氣的盈虧不僅反映了腎臟及其相關組織的健康狀況，也代表了生命力。腎虛疾病表現中所謂的腎虛、腎虛，包括腎、腎經的氣血運行，或功能與腎有關的器官、組織，如泌尿系統、生殖系統、內分泌系統等，有些概念與現代醫學解剖學中稱為腎的概念不同。
疾病的起因
腎氣虛證的形成主要有五個原因:
1.高齡腎氣不足；
2.年輕的腎氣不充盈；
3.房事過度耗精傷氣；
4.久病傷腎或身體陽虛；
5.慢性咳喘，肺虛腎虛，耗腎氣，腎氣虛衰，氣不歸元。
由於以上原因造成腎氣不足，攝入無權。
臨床表現
腎氣不足的臨床表現主要有七種:
1.腰膝酸軟無力；
2.尿頻，或尿不盡，或夜尿、遺尿；
3.男性遺精早泄，女性精液量多；
4.月經不調或胎動不安，胎滑；
5.久病後咳喘，呼吸多吸氣少，氣短，活動時呼吸困難；
6.面色蒼白，疲勞；
7.舌淡白，脈細或沈。
以上臨床表現為腰膝酸軟，這是由於腎氣不足，骨骼失去支撐所致；尿頻，或小便不盡，或夜尿、遺尿，是腎氣不足，膀胱衰竭；男性遺精早泄，女性白帶過多，因為精氣不固；月經不調或胎動不安，流產滑溜。因為沖任的本質是腎，腎氣不固，沖任失約或失養；久病咳喘，氣短氣短，動則氣喘嚴重，是肺腎兩虛，攝氣不足，氣不歸所致；面色蒼白，精神疲乏，氣虛不能榮，陽氣不足，不能振奮精神；舌質淡白，脈細或沈，說明氣虛。
由於體質和病因不同，臨床表現也不同。
腎虛的癥狀表現在腦力上:註意力不集中，精力不足，工作效率下降，記憶力下降；記憶力下降；腎虛的情緒表現為:情緒不佳，常常情緒失控，頭暈目眩，煩躁易怒，焦慮抑郁等。腎虛的癥狀有:沒有自信，缺乏自信，對工作沒有熱情，對生活沒有激情，沒有目標和方向；腎虛的癥狀表現在性功能上:性功能下降，男性性欲減退，陽痿或陽痿，遺精、遺精、早泄。鏡檢發現精子減少或精子活力降低，導致不育。女性子宮發育不良，如子宮不成熟、卵巢早衰、閉經、月經不調、性欲低下、不孕等。腎虛的癥狀還可能包括:早衰、健忘、失眠、食欲不振、骨關節疼痛、腰膝酸軟、倦怠乏力、視力下降、聽力下降。脫發、白發、脫發或過早花白、牙齒松動等。還有早衰、眼袋、黑眼圈、皮膚暗沈、皮膚粗糙幹燥、皺紋、斑點、中年長痘、皮膚缺乏彈性；聲音逐漸嘶啞，女性乳房開始下垂，腰腹部脂肪堆積；男性過早禿頂等。，都屬於腎虛的範疇。
壹般如果臨床表現為尿頻，或尿不盡，或夜尿、遺尿；或者男性遺精早泄，女性白帶較多；或月經過多、胎動不安、胎滑可認定為腎氣不固。
如果臨床表現為慢性咳喘，呼吸多而吸氣少，氣短，運動時氣喘嚴重，則可鑒別為腎功能衰竭吸氣。
基於對疾病和患者狀況的全面分析的診斷和治療
1.壹般腎氣不足證
證候:腰膝酸軟；臉色蒼白，疲憊不堪；舌淡白，脈細或沈。治療:補腎益氣。主方:腎氣丸加減。處方:補骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山茱萸、山藥、桑寄生、黨參和白術。
2.腎氣不足證
證候:除了壹般的腎氣不足證外，還有尿頻，或尿不盡、夜尿、遺尿；或者男性遺精早泄，女性白帶較多；或月經過多，胎動不安，胎滑。治療原則:補腎澀精。主方:腎氣丸，或金鎖顧靖丸、鎖泉丸。常用中藥:補骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山茱萸、山藥、桑寄生、桑螵蛸、金櫻子、益智仁等。
3.腎不納氣證
證候:在腎氣不穩的基礎上，可見慢性咳喘、呼吸多而吸氣少、氣短、運動性哮喘重。治療:補腎齊納。主方:七味獨氣丸加參附龍牧等。處方:五味子、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、附子、人參、龍骨、牡蠣、蛤蚧、冬蟲夏草、海龍、海馬等。
鑒別診斷
1.腎氣不足與腎陽不足的辨析
(1)腎氣不足、腎陽虛應從病因、病理、臨床表現等方面進行鑒別。這兩種病理變化都屬於陽虛，但腎陽虛的主要臨床表現是元陽不足，忽視溫暖和性功能障礙。全身虛寒癥狀明顯，畏寒肢冷，舌淡苔白。
(2)腎氣不足是指腎氣不足，不能封藏固脫的證候。其臨床表現為腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴耳聾，小便頻數而清，或小便後無休無止，或遺尿，或夜尿頻，或小便失禁，男子遺精，早泄，女子月經出血不止，或白帶松散而重，或胎動滑膩。
2.膀胱濕熱與腎氣不固的辨證。
(1)膀胱濕熱、腎氣不固證應從病因、病理、臨床表現等方面進行鑒別。兩者都有尿頻癥狀，但膀胱濕熱證主要表現為尿急尿頻、尿痛、尿黃。濕熱有體熱、舌紅苔黃膩、脈滑等全身表現。
(2)腎氣不足是指腎氣不足，不能封藏固脫的證候。其臨床表現為腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴耳聾，小便頻數而清，或小便後無休無止，或遺尿，或夜尿頻，或小便失禁，男子遺精，早泄，女子月經出血不止，或白帶松散而重，或胎動滑膩。
預防
在預防方面，如果發病與縱欲有關，應戒手淫；如果與全身虛弱、營養不良或身心過度勞累有關，應適當增加營養或註意勞逸結合，控制性欲。
腎虛癥狀可以通過食療來改善，但是對於腎虛癥狀明顯的人，僅僅依靠食補是不夠的。如果男性腎虛導致陽痿早泄，癥狀嚴重者可以用中藥治療。
1.腎虛食療
(1)豬腰粥豬腰、粳米、蔥白、五香粉、姜、鹽。制作:將豬腎洗凈，去筋膜，切塊，粳米洗凈，放入鍋中煮成粥，將煮好的蔥、姜、鹽、五香粉混合。服用方法:早餐吃。功效:補腎壯腰。適用於老年人腎氣不足引起的腰膝酸軟、行走困難、耳聾等癥狀。
(2)燉豬腰腎、杜仲、核桃肉。制作:首先將豬腎切開，去腎萼，洗凈，與杜仲、核桃仁同燉，再去杜仲、核桃仁。服用方法:豬腎蘸少許精鹽，當飯吃。功效:補腎壯陽，強腰益氣。適用於腎氣不足引起的腰痛、乏力、畏寒、尿頻、視物模糊、陽痿、遺精等癥。
(3)金櫻子霜金櫻子，蜂蜜。制作:先將金櫻子洗凈，放入水中煮沸，將湯沖泡兩小時，再放入水中煮沸，以此類推四次，然後榨汁。將四種湯混合，繼續煮沸蒸發，由稀至稠，加入蜂蜜拌勻，冷卻，去沫。功效:補腎益精。適用於腎氣不足引起的遺精、帶下、大小便失禁、婦女白帶增多、頭暈、失眠、盜汗等癥。
(4)菟絲子丸菟絲子、茯苓、石蓮肉。制作:將三味藥研成細末，用黃酒調成丸，如五子大則裝瓶備用。用量:每次9 ~ 12g，早晚各1次。功效:補腎固痰。適用於腎氣不足、氣機不穩所致的遺尿，伴有腰酸背痛。天寒地凍的時候，尿頻，余尿無窮，會導致尿道不痛。
(5)核桃鴨核桃仁、菱角、老鴨、雞泥、油菜粉、蔥、姜、鹽、雞蛋清、料酒、濕玉米粉、味精、花生油。制作:將老鴨宰殺，去毛，開膛，洗凈，用開水焯壹下，放入鍋中，加少許蔥、姜、鹽、料酒，籠蒸，取出晾涼，去骨，切成兩段，用雞蓉、雞蛋清、濕玉米粉、味精、料酒、鹽調成糊狀，核桃仁、菱角。把油放進去。油熱了，放入鴨肉，煎壹下。撈出瀝幹剩余的油，切成長條，放在盤子裏，周圍撒上油菜粉。服用方法:可隨餐食用。功效:補腎固精，溫肺平喘，潤腸通便。適用於腎虛咳嗽、腰痛、陽痿、遺精、大便幹結、淋證。
補腎藥膳是選用補腎益氣、溫補腎陽、養腎陰的中藥，配合壹定的食物制成的壹種藥膳食品。具有溫腎壯陽、填精生髓的功效，適用於腎虛證。需要註意的是，藥膳不能代替藥物治療。對於有明顯腎虛癥狀的，建議去正規的中醫醫院，有資質的中醫醫生開出經典藥方進行治療。腎虛證包括腎陰不足和腎陽不足，癥狀有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠健忘、遺精頻繁、潮熱盜汗、口幹、四肢冰涼、氣喘等。
2.行使預防和控制
(1)將拇指牢牢握在手掌中，指尖在無名指(第四指)根部，然後彎曲其他四指，用壹點力將拇指牢牢握住。抓可以把精神粘在體內，走路、騎車、聊天、看電視都可以。
(2)lift heel踩lift heel時，五趾抓地，雙腿並攏，提肛收腹，雙肩下沈，立起壹個項目，豎起壹個山脊，引會；跳下來的時候，放松身體，輕輕咬牙，先慢慢落下壹半，再輕輕晃動地面。提踵可以拉動腰、背、腿的膀胱經、腎經，輕輕晃動地面帶動五臟。
(3)腳跟邁出壹大步，腳跟先著地，不要屈膝。當腿向前移動時，腳趾伸直像踢球壹樣；前腳著地，後腳腳趾踮起腳尖。先著地腳跟實際上是刺激了“腎經”穴位，經常這樣走路可以有效預防骨質疏松。
(4)揉腎經雙腿坐在床沿，雙手握拳，分別按在背部和腰部，上下按摩背部和腎經穴位，直至感到發熱。這種方法不僅可以緩解疲勞，還可以在短時間內補充精力，補腎氣，強身健體。
(5)三元站樁兩腳分開，肩寬分開，雙手從身體兩側向前折疊於腹前，與肚臍同高，兩臂呈圓形；同時雙膝微曲，重心下沈，雙膝向兩側微開。背部微弓，胸部要包容，背部要向外拉，腰背向後微弓，命門穴要開。這樣前後左右上下都是圓的，整個人看起來很和諧。這是壹種補充元氣的基本站樁法，能使腎氣充沛，筋骨強健。
(6)熱水泡腳最合適的時間是每天晚上7-9點，這是腎經氣血最差的時候。此時泡腳、按摩可以改善全身血液循環，達到滋腎養肝的目的。泡腳的容器最好是壹個木盆。足浴水不能太熱，40℃左右為宜。泡腳時間不宜過長，15 ~ 30分鐘為宜。
(7)深呼吸深呼吸時，選擇空氣新鮮的環境，盡量用鼻子吸氣。輕輕地，慢慢地，均勻地深呼吸。做六次深呼吸為壹組。然後靜下心來調整，周而復始地再做壹遍。運動療法只起輔助作用，不能代替藥物。
3.日常保健
(1)性生活要適度，不強迫，不放縱。
(2)飲食虛弱、勞累時，多吃含鐵、蛋白質的食物，如黑木耳、大棗、烏雞等；消化不良的人多喝酸奶，吃山楂；平日要多吃韭菜、海參、人參、烏骨雞、家鴿，保護腎臟。過多的苦寒食物容易傷腎，如蘆薈、苦瓜、冰淇淋、鵝肉、啤酒等。應多吃黑色素含量高、溫補的中藥，如黑米、黑豆等。
(3)補腎和按摩。經常活動腰部可以增強生命體征和補腎。還可以多做按摩刺激腳底，因為腳底湧泉穴是濁氣下降的地方。經常按摩湧泉穴，可以益精補腎，強身健體，防止早衰，疏肝明目，清咽安神，促進睡眠，增進食欲。
(4)作息保持良好的作息習慣，避免熬夜。充足的睡眠也是恢復活力的重要保證。
(5)運動適當的運動可以延緩衰老，但強度不宜太大。要選擇力所能及的運動，促進血液循環，改善血瘀和氣失。散步、慢跑、快走，或者赤腳在鵝卵石上行走，都會促進血液循環，對腎虛有輔助治療作用。
(6)減壓不給自己太大壓力。學會合理減壓，比如積極參加戶外運動，放松心情。
4.補腎食品
(1)芝麻味甘，有滋補肝腎、潤五臟的作用。比如《本草經》中就有記載:“芝麻氣味平和，不冷不熱，也是補肝腎的好谷。”尤其是腰酸腿軟、頭暈耳鳴、頭發幹枯、早年白發、大便幹結等腎虛者最適合食用。
(2)小米也叫小米、黑麥。它能補腎氣。《名醫錄》、《滇南本草》中說“小米養腎氣。”李明時珍也說:“小米也是腎之谷，適合腎病。煮粥能益丹田，補虛。”
(3)豇豆又稱稻豆、長豆。性質溫和，味甘，能補腎健脾。除了脾虛的人，腎虛的人也要吃。最適合腎虛消渴、遺精、尿濁或尿頻、婦女白帶者。《本草綱目》曾記載:“豇豆能益氣、補腎健胃、生精。”《四川中醫誌》也說能“滋陰補腎，健脾胃，治腎虛白帶、白濁、遺精。”
(4)牛骨髓有潤肺、補腎、益髓的作用。《本草綱目》說能“潤肺補腎，順筋悅顏”。特別適合腎虛精血虧損的人食用。
(5)狗肉性溫，味鹹。既能補中，又能溫腎助陽。因此，它是最適合腎陽不足，腰膝酸軟或冷痛的食物。《日華子本草》認為狗肉“補胃氣，壯陽，暖腰膝，補疲勞，益氣功。”《醫林綱目》也說:“狗肉補肺氣，固腎氣。”清代醫家張魯也說:“狗肉最宜下元。”下元虛指腎陽虛弱，命門火衰。
(6)幹貝又名江。性平，味甘鹹，能補腎養陰，腎陰虛者宜常食。清代的食醫王孟英說:“扇貝補腎，和貽貝壹樣。”《本草求真》也說能“養真陰”，其實就是養腎陰。
(7)鱸魚也叫海鱸魚、鱸魚。性平，味甘，既能補脾胃，又能補肝腎，益筋骨。《本草經》中曾有記載:“鱸魚味甘、淡、平，適脾胃。腎主骨，肝主筋。味為陰，總屬臟，益於兩臟之殷琦，故能益筋骨。”《甲庫本草》說:“鱸魚，食之多悅，為蚱蜢尤佳。”所有肝腎陰虛，或脾虛胃弱者均適用。
(8)羊骨性溫味甘，能補腎壯筋骨。《食約》雲:“羊尾骨明日益腎，補焦之虛寒。”《本草綱目》記載:“羊脊骨能補骨不足，疏通督脈，治腰痛泄瀉；羊脛骨脾弱，腎虛不能吸精，白濁。”唐代《醫家心鏡》也有介紹:“治腎虛寒，腰不可旋:羊脊骨壹根，搗碎煮熟，空腹食用。”最適合腎虛、勞損、腰膝酸軟、怕冷、肌肉攣縮的人。
(9)豬腎性平，味鹹。魏認為豬腎是“腎虛之主”。《日華子本草》說“補水治聾”。水臟的人其實指的是腎。因此，老年人因腎虛引起的腰背痛、遺精、盜汗、耳聾耳鳴，宜常吃。
(10)貽貝具有滋補肝腎、益精血的功效。《宜居生活飲食譜》中說“補腎益精”。《本草顏回》也說:“貽貝亦為補虛滋腎之藥。這東西是中間物，味甘淡，性涼，善治腎虛熱。”因此，凡是因腎虛消瘦、疲勞骨蒸、頭暈、盜汗、腰痛、陽痿的人，都是最適合的食物。
5.補腎湯
從中醫的角度來說，房事不當會造成損傷，所以需要補充壹些同源的食物，如桂圓、蓮子、雞肉、鴿子、大棗等，做成湯喝，起到益氣養陰、斂汗固精的作用。或者喝有填精填髓、理氣散結作用的湯。下面介紹三種常見損傷的食療湯。
(1)山藥枸杞湯鮮山藥、幹蓮子肉、枸杞、銀耳和少量冰糖。將鮮山藥去皮，切塊，與其他配料壹起放入無油砂鍋中，用清水浸泡，小火煨2小時，待湯濃時出鍋。這款甜品特別適合陰陽兩虛的癥狀。
(2)海蛤烏賊湯海蛤、烏賊、熟地黃、黨參、生姜。做法:將海蛤、墨魚洗凈，墨魚切段，拍姜，與其余食材壹起放入無油瓦罐中，加入清水浸泡原料，小火燉2小時，出鍋時加入少量鹽。千萬不要加太多鹽傷腎。此湯用海蛤、墨魚等鹹寒之物補腎陰，配合生姜祛寒，黨參益氣生津。
(3)木瓜海帶烏雞湯木瓜半個，海帶，烏雞半個，黨參。木瓜去皮，海帶洗凈切塊，烏雞剁成小塊，放入鍋中用清水慢燉，2小時後出鍋加鹽。此湯用木瓜、海帶理氣散結，烏雞滋補肝腎，黨參助木瓜理氣。