[病因學]
強烈的精神因素或痛苦的情感經歷。
[臨床表現]
(1)精神癥狀:突發精神障礙、哭鬧、毆打、罵人等。,有時喜怒無常,而且大多帶有表演色彩。意識朦朧,有時出現夜間夢遊。
(2)痙攣性發作:可有癲癇性驚厥、震顫、面肌痙攣、偏癱、失語或口吃。
(3)感覺障礙:可出現咽部異物感、耳聾和皮膚過敏。
(4)植物神經功能障礙:可出現神經性嘔吐、神經官能癥和血管運動障礙。
[診斷要點]
(1)多見於年輕女性。
(2)起病急,常有強烈的精神因素或痛苦的情感經歷。
(3)可表現為臨床癥狀較多,體征較少,如精神癥狀、運動障礙、感覺障礙、自主神經功能障礙等。
(4)大部分患者受精神因素或暗示影響而發病或使癥狀消失。
(5)體格檢查和實驗室檢查常無異常發現。
[鑒別診斷]
(1)大發作:壹般無精神因素,意識完全喪失,大小便失禁,病理反射陽性,提示治療無效等。,可以微分。
(2)反應性精神病:病程長,常有強烈的精神外傷史,癥狀非陣發性,動作混亂無目的,提示治療壹般無效。
[家庭緊急治療]
(1)保持冷靜,把病人放在壹個安靜的房間裏,使他與噪音隔離。
(2)可采用暗示療法,或針刺任重、合谷、足三裏、湧泉等主穴,配以曲池、三羊角、少尖等穴。
(3)在心理治療過程中,協助患者找出疾病的原因和影響疾病恢復的因素。
(4)病情嚴重者可送醫院進壹步診治。