孕婦對胎位不正的認識。胎兒錯位的原因有哪些?至於胎位不正的原因,與孕周的大小、盆腔的大小和形狀、胎盤在子宮內的大小和著床位置、經產婦的腹肌松弛、多胎妊娠、羊水異常、臍帶過短、是否有宮內腫瘤(如)或子宮發育異常(如雙角子宮或宮內膈)有關。
但大多數情況下,胎兒胎位不正的原因並不壹定歸類,也就是所謂的原因不明。
壹般來說,婦產科醫生認為36周胎位仍異常時,幾乎意味著確診。雖然極少數產婦在分娩前仍有機會改變胎位,但如果孕36周時胎位仍異常,應與她們充分溝通討論,決定分娩方式。
胎位不正的發生率“胎位不正”在懷孕的不同周有不同的發生率。比如胎位不正約有33%在懷孕第五個月,而只有8.8%左右在第八個月,只有5%左右在懷孕第九個月,也就是說大約90%的胎位不正會自動轉為正常的頭低位。
常見的胎位不正有哪些?壹、臀位:胎兒處於臀部先露,或腳或膝蓋先露的臀位,分為單臀、混合臀、足位。
二、橫位:分娩時手臂和肩膀先露出的水平位。
三、頭位不正:以上兩種胎位都是常見的胎位,但有些胎兒也是?即使頭朝下,也有胎位不正的情況,稱為頭位不正。
頭部位置不正確可分為四種情況:
1.由於不良的屈曲,胎兒的頭部暴露在前面、前額和面部。
2.枕後位和枕橫位由於胎頭旋轉不良。
3.高直位,旋轉差,屈曲差。
4.胎兒頭部不均勻的前、後和側傾斜。這些都是胎位不正。
這些胎位異常給孕媽咪的分娩設置了障礙,容易導致難產。
四、復合先露:胎兒頭部或臀部合並上肢脫垂,而進入骨盆則為復合先露。壹般來說,頭和手同時進入骨盆是常見的,如果不糾正也是不可能自然分娩的。
胎位異常的臨床表現:1,孕28周後經腹部、* *和b超證實。
2、臀位診斷:腹部檢查子宮呈垂直卵圓形,子宮底部可觸到又圓又硬,壓迫胎頭有浮球感。在恥骨聯合上可以摸到柔軟、寬大、不規則的胎臀。胎心音在臍上方左側或右側聽得最清楚。b超檢查顯示胎頭在肋骨邊緣下。恥骨聯合上方是手臂或腳。
3.橫位診斷:子宮橫橢圓形,胎頭觸及母體腹側,恥骨聯合空。臍部兩側胎心音最清晰。b超檢查顯示胎頭在產婦腹部壹側。
孕32-34周胎位仍不正時,應決定(1)實施人工外移胎位的方法;
(2)自然臀位分娩;
(3)直接剖腹產。
在進行人工外移胎位時,通常給予松弛子宮的藥物,由有經驗的醫生進行,成功率約為60%。但如果孕婦之前有過剖腹產,不建議進行胎位外移。此外,只有羊水量適中,胎兒背部在兩側,產婦體重適中,胎兒臀部不進入骨盆深部,才適合進行外轉。
胎位不正* * *生產危機:* *生產執行不當有以下危機:(1)出生時缺氧;(2)腦出血;(3)脊柱損傷;(四)手部神經損傷;(5)骨折;(6)內臟損傷;(7)口腔和咽喉損傷等。
大多數母親用剖腹產代替臀位分娩。
大多數媽媽選擇剖腹產。近十年來,各大醫院剖腹產逐漸取代臀位分娩。這是因為很多研究發現,剖腹產的安全性高於順產的不確定性。這不完全是醫生的原因。在孕婦和家屬對胎兒的關心和對零差錯的要求的壓力下,醫生和孕婦共同選擇剖腹產。
如果胎位不正,咨詢專家:結論由於分娩時可能存在上述危象,胎位異常的準媽媽可以選擇轉移胎位或剖腹產。但剖腹產並非完全安全,可能會出現失血、傷口感染等並發癥。所以,當準媽媽發現胎位不正時,壹定要謹慎處理,咨詢專家,安全迎接挑戰。