我們身體的每壹塊骨頭對我們來說都非常重要。如果有骨折,那就很嚴重了。那麽妳知道脛腓骨骨折需要多長時間才能愈合嗎?脛腓骨骨折的護理是什麽?讓我們來看看吧。
脛腓骨骨折的護理(1)術前護理
1.心理護理。
2.密切觀察患者的生命體征變化,特別是開放性骨折、骨折合並小腿皮膚撕脫傷等外傷患者,發現患者有面色蒼白、紫紺、血壓下降等休克體征時應立即投入搶救、輸液、輸血、輸氧等。
3.密切觀察患肢背動脈的血液循環、感覺運動和脈搏,觀察患肢皮膚顏色、溫度和腫脹情況。警惕骨折合並腘動脈損傷、腓總神經損傷和小腿骨筋膜室綜合征。如果發現肢體遠端動脈脈搏不清,肢體冰冷,感覺遲鈍,腫脹,皮膚顏色改變,立即通知醫生,進行急救。
4.患肢擡高並保持中立位。嚴禁外旋。為了防止腳後跟壓傷,可以在腳踝處墊壹個小軟枕,讓腳後跟懸空。
5.醫生為手術做準備,比如皮膚,禁食,運動床的大小。如果是開放性骨折,必須先對傷口進行消毒,用無菌紗布覆蓋,再對周圍皮膚進行消毒。
(2)術後護理
1.緩解疼痛,觀察病情
手術當晚,遵醫囑減輕疼痛,同時密切觀察生命體征變化。肢體要保持功能位,觀察肢體的感覺運動和外周循環,觀察傷口敷料是否有滲血,有引流管的要註意引流液的量和顏色。
2.飲食護理
高鈣飲食要消化。由於長期臥床,腸道蠕動緩慢,應鼓勵患者多吃水果蔬菜,增加植物纖維,防止便秘。
3.並發癥的預防
骨折最常見的並發癥是呼吸道、尿路感染和褥瘡,所以要盡可能巡視病房,及時了解病人的具體情況並指導病人預防並發癥,鼓勵病人每天深呼吸,多喝水,幫助病人定時翻身,保持床鋪幹燥整潔,經常按摩受壓部位。術後用石膏外固定者,應保護好石膏邊緣。
脛腓骨骨折的原因會導致脛骨骨折有三種情況。
1,壓力傷害
是因為應力長時間作用在壹個正常的骨骼上,應力長期積累,導致骨骼在應力作用下疲勞斷裂。
2.低能損傷
常見於扭轉暴力。當暴力以旋轉的形式作用於脛骨時,常形成螺旋形骨折,因外力不同而造成不同的粉碎性骨折,但軟組織損傷較輕。
3、高能傷害
多見於直接暴力和擠壓傷,外力較大且集中在小範圍時,如重物直接撞擊小腿造成的損傷。這種高能暴力往往會導致嚴重的軟組織損傷、神經血管損傷、粉碎性骨折、骨缺損、功能喪失,甚至嚴重的截肢。
脛腓骨骨折的主要癥狀是疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。
1,手法復位,夾板或石膏固定
對於低能量、小位移的穩定性骨折和單純脛骨幹骨折,在皮膚條件允許的情況下,采用閉合復位石膏加支具外固定可有效治愈骨折。
2、跟骨牽引
累及關節或皮膚挫傷的嚴重粉碎性骨折不適合手術時,可采用跟骨牽引,輔以手法復位,然後維持牽引4-6 kg,持續4周。
3.外科療法
(1)切開復位內固定
適用於不穩定、開放性脛骨骨折,最常用的內固定是交鎖髓內釘。其中開放性傷口應反復徹底清創,合理使用抗生素,早期閉合傷口(包括肌瓣和遊離瓣),必要時植骨。
⑵固定外部固定支架。
適用於開放性骨折,特別是嚴重皮膚軟組織損傷、傷口汙染、骨缺損和粉碎性骨折的固定。有利於觀察傷口,維持四肢正常長度,不影響膝蓋和腳踝的活動。在臨床上應用廣泛。
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