1.胃腸燥熱:舌質黑燥,舌紅,臨床上有舌苔生瘡、大便幹結、小便黃赤等癥狀。
2、濕熱內蘊:其舌象為黑膩苔,多由黃膩苔轉化而來,臨床癥狀如便溏、嗜睡、乏力等。
3、寒濕:其舌象為黑苔,舌質淡潤,臨床可見四肢畏寒、腹痛,遇寒加重等癥狀。
4.陰虛:其舌象為黑苔紅舌,多見於腎陰虛或胃陰虛患者。臨床上可見到腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗,或饑餓、大便幹燥等癥狀。
5.腎陰虛:其舌象為舌苔黑,舌體薄暗,可見呼吸困難等臨床癥狀。
重癥患者出現黑苔壹般是胃氣下降的表現,預示預後不良。