尾骨及其周圍疼痛是怎麽回事?
妳好,尾椎疼痛的原因有很多,比如外傷疼痛、骶尾部腫瘤、婦科疾病、直腸疾病等等。最常見的是原發性尾椎疼痛,由於其解剖特點,在女性患者中較為常見。其原因是骶尾部區域外傷或慢性勞損(如長期坐位或騎行顛簸)引起的骶尾部韌帶、骶尾部關節及周圍軟組織的炎癥,以及骶尾部椎骨的先天性畸形(如尾骨鉤狀)。建議妳去骨科門診,請有經驗的骨科專家檢查。肛門指診是診斷尾椎疼痛最重要的檢查。同時要拍骶尾椎的X線片(原發性尾椎疼痛的X線片大部分是正常的)。通過以上檢查,可以明確引起尾椎疼痛的原因,排除骶前腫瘤和直腸病變引起的尾椎疼痛。確診尾椎疼痛後,首先要改變坐位,以大腿為受力點,近期避免騎車,在骶尾部位置放置軟墊,同時配合局部熱敷理療,在肛門內進行手法按摩,通常可以達到滿意的效果。如有必要,在尾骨周圍封閉是可行的,但由於該部位靠近肛門,註射後容易引起感染,因此需要嚴格的無菌操作進行封閉。另外需要註意的是,從妳介紹的病情來看,並不是典型的尾椎疼痛癥狀,需要進壹步排除骶髂關節疾病和其他盆腔、腰骶部疾病。對於影像學檢查正常的患者,通常考慮軟組織病變,應通過詳細的體格檢查和實驗室檢查做出診斷。祝妳早日康復!