壹、生理原因:
1，遺傳:如果患者有遺傳相關的雄激素性脫發，會導致毛囊對雄激素過於敏感，然後毛囊逐漸萎縮，形成脫發，個別情況會更嚴重；
2.燙發、染發、使用刺激性洗發水:如果患者長期過度燙發、染發，或者使用壹些含有刺激性物質的洗發水，也會損傷、刺激頭皮，導致脫發嚴重。
二、病理原因:
1，營養不良:如果患者處於過度節食減肥階段，由於營養攝入不足，頭發缺乏營養供給，可導致嚴重脫發；
2、感染:真菌、細菌等感染可引起毛囊損傷和瘢痕形成，最終形成永久性脫發，此時壹般更嚴重；
3.精神因素:如果患者長期精神緊張或突發壓力，導致內分泌失調，還可導致斑禿等類型的嚴重脫發；
4.藥物因素:部分惡性腫瘤化療藥物可引起嚴重脫發，如環磷酰胺、紫杉醇等，但停藥後可改善脫發癥狀；
5.內分泌因素:頭發的生長與內分泌激素密切相關。如果患者患有甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進等內分泌疾病，會導致內分泌異常，嚴重脫發；
6.皮膚病:當患者患有紅斑狼瘡、扁平苔蘚等疾病時，可出現頭皮損傷，進而引起瘢痕性脫發，脫發程度更為嚴重。
此外，產後激素水平不穩定、頭皮外傷、白癜風、橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病也會導致脫發嚴重。建議患者盡早去專科醫院體檢，以免耽誤治療。