自幼聰明,在《清史稿》中,於說“少年可不羈,與陳同遊。”
在天啟期間,45歲的龔升參加了考試。余雖只是,但他並不以自己的仕途為榮。
崇禎年間,他以進貢學生副榜的身份進京求學時,還躊躇滿誌,希望能因此有所作為。他曾以全體學生的名義上書法院,陳述自己對輔佐國家政治的看法,要求“修復法治”。但由於人們說話輕描淡寫,他的意見並沒有引起已經搖搖欲墜的明朝的重視。於在北京郁悶了三年,於是他不得不去對壹個沖動的人失望。後來清兵入關,於是轉退為禪,再出關攻醫。往返於南昌和靜安之間。
50歲時,他剪發出家,隱姓埋名,潛心佛學和醫學,研讀《黃帝內經》、《傷寒論》等醫學著作。幾年後,他終於選擇了“不做好醫生,做好醫生”的道路,留著頭發,下山行醫。
清初(公元1644-161),於遷居江蘇常熟,醫名顯赫,醫術精湛,與、並稱清初三大名醫。著有《道德草》、《傷寒論》、《傷寒論》、《醫法》等。
家世據傳是江西人,本名朱,是明朝宗室寧仙王朱權的後裔,與清代八大山著名畫家(約1626-約1705)壹脈相承。朱的祖先於十四年(1589)密謀造反,給家族帶來不幸,被迫改姓隱居。我把我的姓從“朱”改成了“玉”,把“玉”字改成了“玉”。
余只有壹個姐姐,嫁給了新建鄰縣靖安的舒某,兄妹感情深厚。晚年從醫時,經常往返於南昌、新建、靜安之間。他在靜安的時間最多,經常給農民治病。據《靖安縣誌》記載:“顏佳居靖安時間最長,治奇事多,戶外行程常滿。"
行醫濟世的嚴嘉喜歡外出旅遊。他生性灑脫,喜歡旅遊。足跡遍布江西、浙江、江蘇、安徽四省。成年後,學儒家,攻仕途,精力充沛,博覽群書,自命不凡。雖然只是高誌遠,但仕途並不順利。崇禎年間,副學士龔升赴京求學。在北京呆了三年後,他很沮喪,失望地回到了家。他立刻剪了頭發,逃進了壹個空網。出家期間,我刻苦學習《內經》、《傷寒論》、《本草綱目》等醫學著作,為日後成名打下了良好的基礎。後以禪攻醫,遊走於南昌、靖安之間,足跡遍及江西、浙江、江蘇、安徽。
於到處行醫,有許多關於它的傳說。有壹次,我在鄉下的水上航行時,碰巧看到壹個女孩正在沙灘上砸衣服。他觀察了很久,發現這個女孩很奇怪。人們預料她潛伏著壹種叫做悶痘的疾病,這種疾病即將爆發。這種疾病非常危險,幾乎無法治愈。出於憐憫,他命令人偷襲女孩,突然從背後抱住她,用這種類似於“* * *”的行為來激起她的憤怒,發泄她的憤怒,削弱她的病情,然後用藥物給她解毒,促使她露出痘痘。幾經周折,她救了那個女孩的命。
他在魯豫的棺材裏取了壹滴可疑的血。他憑借專業醫生豐富的經驗和敏銳的觀察力,判斷出棺材裏的“死人”並沒有死,急診針手術挽救了分娩時假死的臨產母子,讓夫妻重聚,把悲劇變成了喜劇。他還救過壹個50多歲的孕婦,被很多醫生誤認為是怪病。壹邊判斷懷的是男孩,壹邊開玩笑地稱丈夫(林下退休官員)老了,“孩子氣”。
余與明末清初著名學者錢也有著鮮為人知的交往。錢是明朝崇禎年間的壹位翰林學士兼大學士。壹天,錢從壹個朋友家吃飯回家。轎子經過迎恩橋時,失主倒地,因轎夫摔倒而受驚。結果他得了壹種怪病——站著的時候眼睛往上看,腦袋發暈,躺著的時候卻和普通人沒什麽區別。多次治療失敗。當時,於就在這座城市裏。錢立即派人去邀請。但余正好出診。幾天後,我聞訊後立即趕往千府。當我知道了病情的過程和原因後,我讓管家在屋裏叫了幾個強壯的和會走路的轎夫,並命令我的家人用酒和米飯招待我。我對他們說:“妳們雖然吃飽喝足了,但是接下來要做的事情,只是讓妳們開心,玩。”轎夫吃飽後,他讓他們站在院子的四個角落,兩個人扶著主人壹起跑,從東跑到西,再從南跑到北。然後互相改變。轎夫可以休息,但主人從不停止。師傅跑得上氣不接下氣,雖然筋疲力盡,但恢復得很快。
當時還有其他醫生被聘用。於當眾揭開了其中的玄機:“這是因為主人從轎子上摔下來的時候摔到了地上,他的左側被掐了壹下(泄氣了)。現在幫他跑來跑去,為的是把經脈抖起來,讓扭曲的肝葉重新舒展。現在肝葉各就各位,那麽木氣順暢,領導舒服。這種病靠藥餌是沒效果的。”經過這次經歷,錢更加相信“神之術,謂之聖醫”這個比喻性的醫術。
1644年,在錢先生的邀請下,端祿定居在江蘇常熟北部的虞山腳下。錢,江蘇常熟人,是余的好朋友。他留住了余,於是余在常熟縣北門外的虞山腳下安頓下來,開了壹家草堂診所,給當地人治病。余待人熱情,不論男女老幼,不論貧富,他幫助每壹個向他求助的人,尤其是貧困的病人。窮人去醫院,不僅送藥給醫生,藥袋裏還裝著銀子。臨走的時候經常說:“回家煎藥之前壹定要親自檢查壹下。”再加上他高超的醫術,備受醫學界推崇。由於他的好名聲,他不僅被官員或貴族邀請做幕僚,清朝的壹些官員也邀請他做幕僚。但是,早已放棄了他的仕途,所以他拒絕了。
還有很多學生把余留在了後面。他培養了壹大批有成就的醫生,如許仲克和程雲。清順治十五年(公元1658年),於還開設講堂,向各國學者同仁講解“瘟疫”。
俞壹家所到之處,都以好醫生聞名。他的治療有窮有富,用藥反復推斷。他德高望重,技術精湛,深受同齡人的尊敬。順治年間,朝廷發函招降,但早已立誌要從事壹番事業,所以不好說。晚年,他不滿足於自己臨床名醫的名號,說“我持方治病,我的貢獻是暫時的;我寫書教人,功勞萬裏。”因此,他著書立說,廣收弟子。他撰寫出版了《道德草》、《傷逝》、《醫法》三部醫書,集中體現了他的學術思想,奠定了他在醫學史上的地位。此外,余的著作還有《傷逝後篇》和《余文實驗》。在《傷寒論》研究史上,俞氏被認為是改訛派的代表。於認為《傷寒論》是壹部辨證論治四時的綜合性著作,主張傷寒三綱、太陽學說,發展了方友之的認識。重編《傷寒論》是余《傷寒論》研究的主要工作。他的弟子徐彬和Kelvin Chen都以醫學聞名。余過著很好的生活。據《常熟縣誌》記載,清順治十五年(公元1658年)八月,於突發中風,昏迷二百多天,直到次年六月才開始好轉。生病期間,他還為自己的最後壹本醫學著作《溫病語錄》題詞。公元1664年(清康熙年間),80歲的於與圍棋國手李兆元對弈三天三夜,在比賽最後收官時猝死。因無子女,侄兒去常熟撐棺,在靜安蕭寺壹住就是五十多年。雍正年間(1723-1735),禦醫曹必品主動請纓,請醫生到南昌百福寺。後人在廟裏豎立雕像和畫像祭拜。百福寺的僧人在寺旁為余先生建了壹座廟,並將其靈柩葬於東漢許誌墓旁,蓋上石和石,相得益彰。
在晚年的主要作品中,余深切地感受到“我執方子待人,作品在壹時;我寫書是為了教人,我的貢獻在萬代。”所以除了行醫,他把主要精力都用在了寫書和教學生上。著有《道德草》、《傷寒論篇》、《醫法》三部著作出版。《道德草》是余的第壹部醫學著作,也是中國醫學史上較早、較著名的個人定制病歷。初版於1643年(明朝崇禎十六年)。它以筆記的文體寫成,書前有兩篇醫學論著,強調“先討論病情,後服藥”的診療程序,自行定義討論病情的格式。然後,我記錄了60多篇疑難醫案,其中詳細記錄了病因和病情,論述了辨證細節,指出了每壹個病例的重點和難點,有很多獨到的見解。同時,書中還記載了中國早期人工接種疫苗預防天花的案例。《傷寒論》的全稱是《傷寒論》,又稱《傷寒論》。最早出版於1648年(清順治五年)。本書主要參照明代方友之《傷寒論》編撰,但編撰時代不同,內容也有所補充。卷首有六經醫論,如《論張仲景(傷寒論)大意》後,對傷寒六經的治療進行了詳細論述。書中論述了六經,以太陽經為綱,太陽經也是以風傷守、寒傷營、寒傷守營為綱。也認為《傷寒論》397條是397法,轉移到大綱下。於的這壹觀點已成為傷寒論研究中的壹個重要流派。《醫法》是壹本綜合性的醫學書籍,最早出版於1658。此書結合臨床癥狀、體征,積極闡述辨證論治規律,稱“法”;同時指出普通醫生在臨床辨證治療中容易出現失誤,表明禁止,稱之為“法”。以法和法律的形式確立醫療執業的規範,所以標題為《醫事法》。這三部著作集中體現了於的學術思想,奠定了他在中國醫學史上的地位。
醫學觀點提倡傷寒三綱學說
他是研究《傷寒論》的著名醫師之壹。他的傷寒理論《孫提綱》來源於《千女翼》,如《傷寒三綱論》,對後世有壹定影響。他認為雖然四季均有外感,但仲景在傷寒方面獨樹壹幟,治療傷寒的方法可以改變,用於其他外感,所以傷寒是四季外感的綱。《傷寒六經》中,以孫臏為綱;在太陽子午線中,輪廓為風傷衛、寒傷營、寒傷營。這就是余昌的三綱的主要觀點。桂枝湯用於風傷,麻黃湯用於寒傷,大青龍湯用於風寒傷。使用得當,寒氣立馬化解,不遺余力。俞氏三綱學說的含義是麻黃、桂枝、青龍是太陽表證的三大主治。如果表證治療正確,就不會有變證傳經的疾病,但傷寒在發病初期是可以治愈的。因此,俞的三綱學說體現了仲景早期的治病思想。雖然後人對這壹觀點是否符合仲景本意,是否具有臨床實際意義提出了異議,但我們應該看到於學說的積極意義。
提出秋燥學說
他在《醫法》壹書中,專門用壹篇《論秋燥》來單獨闡述秋燥。《內經》對“濕傷秋”的錯誤辨析頗有見地,對《傷寒論》中秋燥的治療影響很大,為後世醫家所推崇。至於燥的病機,俞認為不是秋燥,而是熱過之後,繼之以涼命、涼命、熱解,漸為涼,燥為行。燥雖生於寒秋,其性質與寒濕不同,但常為熱。這是因為“燥之下,內熱承之”,燥滿則火化。《內經》提出“燥勝於燥”,所以臨床上,外燥會使皮膚裸露,內燥會使精血幹涸。津液耗盡,發生各種變化。總之燥是病,熱是旺。燥是秋金的主氣,所以容易傷肺。早在《內經》中就有“壹切氣滯皆屬肺”、“壹切痿、喘、吐皆屬上”的認識。這是壹種幹燥傷肺的疾病。治療燥證,俞創立了名方“清燥救肺湯”,由桑葉、熟石膏、生甘草、人參、亞麻籽、阿膠、麥冬、杏仁、枇杷葉等組成。,以治氣滯,痿喘嘔吐,肺燥。其用藥目的是強調忌用辛辣、行氣之品治燥,以防傷津助燥。總之,於對燥的論述是從邪的產生、邪的性質、致病特點、臨床表現、治療原則、臨床用藥等方面進行論述的。可以說,於對燥的認識是深刻的,其影響是非常深遠的,為後世醫家所推崇,至今仍有很大影響。
大氣理論
他在《醫法》上寫了壹篇關於“風氣”的文章,闡述“風氣”。他認為,大氣就是胸中之氣,包裹在肺的周圍,進行治療。所謂“五臟大經小絡,夜不絕循環,必在氣,調解其間。”他的學術觀點對後世影響很大。於認為,人體內有壹種“氣”,支配著全身。正是由於大氣的作用,五臟六腑、大小經絡才發揮各自的功能活動。如果大氣下降,人體的氣運動是被動的,既不能升也不能降,從而導致“神機絕滅,氣絕於外”,甚至危及生命。因為大氣有如此重要的作用,於對它進行了深入的研究。他認為,人體的大氣,也就是胸腔裏的氣體,是圍繞著肺來容納的。由於大氣的作用,可以發揮臟腑經絡的功能,控制營衛之氣。大氣遍布全身,循環不息,使全身機能正常,充滿活力。雖然大氣是胸中之氣,但還是有胸中之氣,宗族之氣。於認為之氣、宗氣、大氣三者同出壹處,但又有所區別,應加以區別。
必須先討論治療。
他認為治病要“先討論病情,再用藥”,充分發揮了辨證論治的精神。怎樣才能發現病癥,有的放矢的治療?他認為“必須先認識疾病,再討論醫學”。知病是討論醫學的前提和基礎,提出了知病的具體要求。鐘山的氣既是大臣,又是官員,有它的位置,說明它有它特定的功能。大氣是無名的,沒有特定的功能,就像虛空中的地形,統領著整個自然界。宗奇、戚穎和圍棋被分成三個隧道。雖然是十二經脈的主人,但是有地道,表示有特定的含義,和大氣的空性不壹樣,也不壹樣。所以大氣高於祖氣,高於胃脘之氣,高於臟腑之氣,高於經絡之氣。人體的各種氣都在大氣的控制下,從而發揮各自的作用來維持全身的功能活動。這是余關於大氣的主要觀點。這個觀點對後世影響很大。比如張錫純的《在醫學熱情中學習西方》壹書,論述了風氣,建立了升郁湯,都與這壹思想密切相關。但在本文中,雖然強調了大氣對人類生命活動的重要意義,但仍停留在過去壹般用藥的水平,理論與治療似乎不合拍。它將大氣與祖氣、胃氣區分開來,但如何應用於臨床尚未得到透徹闡述,故有人不采納其理論。
個人影響和俞昌對中醫理論研究做出了巨大貢獻。他們不僅在《傷寒論》研究方面有獨特的經驗,而且倡導三綱五常學說,在中醫基礎理論問題上有很大成就。他對大氣和秋燥的看法也為後人所稱道。此外,它強調辨證施治,提倡規範化診療,這也是很有學術價值的。至於他的臨床經驗,也是非常豐富的,用活人敗麥粉逆水行舟治痢疾,用千金黃連湯提陰陽治風俗,都為後人所推崇。
總之,於昌對中醫理論的貢獻是多方面的,不僅有他研究《傷寒論》的獨特經驗,還有他對中醫理論的貢獻。因此,他被稱為清初三大名醫之壹。
後人銘記於在常熟與人下棋時猝死,享年86歲。常熟人民紀念他。犧牲他的身體作為偶像。後來,他的親屬將他的遺體運回南昌,安葬在南昌進賢門外東灘卷以北的路邊。歷代都有很多人前來吊唁。新建秀才羅安在畫像上題詩:“醫學大師,藏醫大師,床頭寓意。”藝術上有名也好,軟弱也好,多疑也好。就像壹座廢棄的寺廟。遺跡是古老的建築。行人知士,盼拜虔誠。“為了表達對余的崇敬之情,百福寺的和尚們在寺旁建了壹座廟來祭拜余先生,並將其靈柩葬在東漢大官徐孺子的墓旁。著名文學家蔣士銓撰寫了《余先生談重建》。1957余墓被定為江西省文物保護單位。1966號墓被毀,現重葬於西山新建萬壽宮西側。