典型癥狀:
1.下腰痛
它是大多數病人的癥狀,往往是第壹癥狀。大多數患者先有反復發作的腰痛,然後是腿痛。有的患者同時有腰痛和腿痛,有的患者只有腿痛沒有腰痛。腰椎間盤突出引起的腰痛是椎間盤突出壓迫纖維環外層和韌帶,刺激椎管內神經引起的。
2.坐骨神經痛
大多數腰椎間盤突出的患者,椎間盤突出的部位在腰4和腰5之間,腰5和骶骨之間1。疼痛大多是逐漸發生的,並且是放射性的。疼痛從臀部沿著大腿後側、小腿和腳背放射出來。有些患者為了緩解疼痛,放松坐骨神經,走路時經常身體前傾,躺在床上時臀部和膝蓋彎曲。
3.下肢麻木
腰椎間盤突出刺激本體感覺和觸覺纖維時,引起肢體麻木,麻木的感覺區按神經支配區分布。腰椎間盤突出損傷神經根,導致不同程度的肌肉癱瘓。輕度肌力減弱,重度肌肉失去功能,但因腰椎間盤突出而導致四肢癱瘓的情況少見。
4.馬尾綜合征
腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經,導致大小便功能障礙,鞍區感覺異常,是急性發作時急診手術的指征。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的壹種特定表現,表現為患者行走時,腰痛或放射痛或患側下肢麻木隨距離增加而加重,蹲或坐的癥狀可減輕,行走壹定距離後癥狀重新出現。
95%以上的腰椎間盤突出癥患者都有腰痛和坐骨神經痛。臨床表現為腰痛、放射性疼痛、下肢麻木無力,可表現為脊柱側凸、腰椎活動度下降、肌肉萎縮或肌力下降。嚴重的椎間盤突出患者會出現排尿困難和鞍區感覺異常。早期癥狀:患者早期站立或直立行走時可出現腰痛和坐骨神經痛。
擴展數據
腰椎間盤突出是壹個緩慢進展的過程,初期癥狀不明顯。當患者出現以下情況時,壹定要及時就診:
當病人腰部酸痛時;當患者出現反復發作的腰腿痛癥狀時;如果患者伴有明顯的放射痛、下肢麻木、乏力等癥狀;當患者出現排尿異常、鞍區感覺異常等癥狀時。